什么是類風濕關節(jié)炎
患者：女，45歲 提問于2019-05-05 20:35
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- 孔維萍 副主任醫(yī)師 去掛號
- 中日友好醫(yī)院 三甲 中醫(yī)風濕病科
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什么是痛風
痛風是由于血中尿酸增高，造成尿酸在關節(jié)中析出形成結晶，引發(fā)關節(jié)炎形成痛風。痛風患者首先會出現(xiàn)無癥狀高尿酸血癥，如果不及時治療，患者會出現(xiàn)臨床痛風發(fā)作，臨床表現(xiàn)為突發(fā)的、急性發(fā)作的單關節(jié)炎癥。痛風引起的關節(jié)炎最常見的部位是遠端足趾關節(jié)，其它關節(jié)比如踝關節(jié)、膝關節(jié)，屬于急性單關節(jié)炎；痛風發(fā)作時，關節(jié)會出現(xiàn)紅腫熱痛，而且疼痛難忍、劇烈，需要較強的抗炎止痛藥才能控制。 所以，痛風是一個代謝病，是過高尿酸引起關節(jié)結晶而形成，主要分成臨床的無癥狀期、高尿酸血癥期、痛風期、慢性痛風期。67719次播放 2019-07-30
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腫瘤性皮肌炎能治好嗎
腫瘤性皮肌炎屬于一種比較麻煩的皮膚病，目前的醫(yī)療技術水平，還不足治愈。不過，盡管腫瘤性皮肌炎比較難治，但是只要最好及早接受檢查治療，經過一個有效的系統(tǒng)治療，是可以把腫瘤性皮肌炎控制住，從而大幅度提升患者的生活質量的。
51250次瀏覽 2020-01-19
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盤狀紅斑狼瘡怎么治療
盤狀紅斑狼瘡是一種沒有辦法治愈的疾病。不過，在早期經過藥物治療是可以減輕皮疹的不良癥狀的，還可以通過藥物治療有效阻止新的病變發(fā)生。而常用的治療藥物，通常包括羥氯喹以及糖皮質激素，還有外用他克莫司軟膏對癥治療等等。
62517次瀏覽 2020-02-05
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皮肌炎怎么治
皮肌炎要給予糖皮質激素治療。根據有沒有肌肉無力的現(xiàn)象、皮疹情況、有沒有肺部受損和食道的平滑肌受損，選擇適當的免疫抑制劑治療。如環(huán)磷酰胺、霉酚酸酯、甲氨蝶呤等。激素和免疫抑制劑聯(lián)合治療能夠控制病情發(fā)展讓患者得到良好的愈后。進行適當的運動、預防感染。病情會得到緩解。 皮肌炎是由自身免疫功能紊亂導致，以皮膚、肌肉受損為表現(xiàn)的自身免疫病。好發(fā)于兒童和四五十歲以上的中老年人。 皮肌炎的主要癥狀是：特征性皮疹，如額頭、頸前、關節(jié)的伸側面出現(xiàn)特征性皮疹。肌肉出現(xiàn)近端肌群無力的癥狀。化驗血某些肌酶升高等。肺和食道的受累表現(xiàn)。語音時長 01:4458717次收聽 2019-10-08 -
類風濕性關節(jié)炎的原因
類風濕關節(jié)炎的原因與遺傳因素、激素水平以及抗核抗體譜、AKA、APF等有關系。 一、遺傳因素，類風濕關節(jié)炎有家族聚集傾向。 二、在類風濕關節(jié)炎的關節(jié)滑囊中會檢測到很多的炎癥細胞，在類風濕關節(jié)炎的體內血清中也會檢測到很多的自身抗體，比如類風濕因子以及環(huán)瓜氨酸抗體等等。 三、感染與類風濕關節(jié)炎的發(fā)病有關，在類風濕關節(jié)炎的滑膜中可以檢測到很多的病毒，以及細菌的核酸呈陽性。 四、類風濕關節(jié)炎多發(fā)于女性患者，因此激素水平跟類風濕關節(jié)炎也有一定因素。61139次播放 2019-07-30
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類風濕性關節(jié)炎治療
類風濕關節(jié)炎的首選藥物是慢作用藥，也叫DMARDs，包括甲氨蝶呤，來氟米特，柳氮磺胺吡啶，以及艾拉莫德等等。慢作用藥需要監(jiān)測藥物的副作用，如果藥物出現(xiàn)副作用，大部分藥物停藥以后能夠恢復正常；這些藥物起效之前，可能會考慮使用非甾體藥物或者小劑量糖皮質激素，來緩解關節(jié)腫痛。生物制劑具有起效快，效率高，肝腎毒性比較小的優(yōu)勢，但是在生物制劑用之前，需要充分評估患者的感染的情況，根據患者的病情，可以考慮使用生物制劑，生物制劑有以下幾種： 一、腫瘤壞死因子拮抗劑； 二、白介6受體拮抗劑； 三、CD20單抗。59688次播放 2019-07-30
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皮肌炎是什么病
皮肌炎屬于一種自身免疫性疾病，這種疾病主要可以累及橫紋肌，是以淋巴細胞浸潤為主的非化膿性炎癥病變。患有皮肌炎的病人，可以伴有或者是不伴有多種皮膚損害。皮肌炎主要是會影響患者四肢的肌肉，主要的表現(xiàn)癥狀是患者可以出現(xiàn)肌肉疼痛以及肌無力的現(xiàn)象。 另外，皮肌炎這種疾病也有皮疹的表現(xiàn)癥狀。皮疹一般是會出現(xiàn)在患者的眼瞼、胸前V型區(qū)以及后背這些部位，所以叫披肩征，就是像婦女披的披肩一樣。除此之外，還有患者的手上以及手背上的皮疹，叫Gottron征，特別是食指外側的皮膚，特別粗糙，就像技術工人的手一樣。 總之，患有皮肌炎的病人，會出現(xiàn)皮膚以及肌肉的損傷，還可以有其他許多內臟的損傷。皮肌炎患者一定要盡早治療，越早進行治療，效果也就越好。65381次播放 2018-09-20
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痛風不能吃哪些東西
患者不能吃高嘌呤的食物，比如動物的內臟、海鮮、蛋白質類食物，包括牛肉、羊肉，以及火鍋的肉湯。 痛風是一種代謝性疾病，是由血尿酸增高引起。 一、患者不能過度地攝入高嘌呤食物，如果患者的腎臟不能及時處理高尿酸，就會造成血尿酸急劇升高，長期升高就會造成尿酸在關節(jié)中形成結晶，從而引發(fā)痛風。 二、患者要多飲水，增加尿酸的排出，腎臟是唯一能夠排出一些尿酸的器官，多飲水能夠改善尿酸的排泄。 三、痛風患者忌酒，不論是白酒還是啤酒都會引起尿酸的排泄障礙，因此要減少酒精的攝入。痛風患者的飲食要注意多喝水，增加尿量；低嘌呤飲食，任何含有高嘌呤的食物，比如動物內臟、牛羊肉、海鮮，包括一些豆制品，都要予以限制；減少酒精的攝入。 如果痛風患者能夠改善飲食的習慣，就不用吃很多藥來緩解痛風的癥狀。語音時長 01:5866058次收聽 2019-07-30 -
系統(tǒng)性紅斑狼瘡如何治療
系統(tǒng)性紅斑狼瘡要綜合性治療包括非藥物治療和藥物治療。非藥物治療。注意生活規(guī)律，飲食起居規(guī)律。以清淡的飲食為主。夏天避免陽光暴曬，紫外線對紅斑狼瘡患者的皮膚有刺激，可以引起皮疹加重等。 藥物治療中要使用糖皮質激素。糖皮質激素根據病情選擇用量，注意患者的重要臟器是否受損，給予免疫抑制劑治療，包括環(huán)磷酰胺、霉酚酸酯。出現(xiàn)皮疹用羥氯喹。還可以使用治療其他自身免疫病的藥物，如環(huán)孢素、他克莫司等。 系統(tǒng)性紅斑狼瘡是由自身免疫功能紊亂導致，多系統(tǒng)、多臟器功能受損為表現(xiàn)的自身免疫病。語音時長 01:4060396次收聽 2019-10-08 -
類風濕因子高是什么問題
類風濕因子是一種自身抗體，是類風濕性關節(jié)炎的一個非常特異的指標。類風濕關節(jié)炎的患者，有70％-80％患者類風濕因子是陽性；但是類風濕因子陽性不等于患者一定是類風濕性關節(jié)炎，還有很多其他疾病類風濕因子也是陽性。所以在診斷的過程中，一定要聯(lián)合其他自身免疫性抗體的檢測指標來判斷，同時更重要是要結合臨床來判斷疾病。 類風濕因子如果滴度比較高，特異性也比較強，一般比值在1：32以上才能更具有臨床意義。因為其他疾病的類風濕因子如果陽性，可能滴度沒有那么高，高滴度的就更能說明是類風濕性關節(jié)炎；同時類風濕性因子檢測，影響因素也非常多。所以一定要注意鑒別診斷，一定要到專科的醫(yī)院進行咨詢檢查，進行正規(guī)的治療；而不能自己隨意購買藥物使用，延誤病情，造成更嚴重的后果。語音時長 01:4452069次收聽 2019-04-18 -
皮肌炎可以涂護膚品嗎
皮肌炎是可以涂抹一些護膚品的，但是必須使用那些具有清潔功能和保濕功能的簡單皮膚病，不要使用那些功能性的護膚品。倘若存在急性皮疹的時候，必須減少護膚品的使用。由于皮肌炎患者必須注意防曬，患者還可以使用一些防曬霜。
61334次瀏覽 2020-02-05
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痛風原因有哪些
痛風是一種代謝性疾病，主要是血中尿酸過高，以及排泄尿酸過少，在關節(jié)中形成結晶，引起血尿酸增高，造成關節(jié)的代謝性疾病。其原因主要包括，飲食因素、肥胖、腎臟疾病、男性雌激素水平不足以及腫瘤化療期等因素都可引起痛風。 1、飲食因素，現(xiàn)生活水平提高、經濟水平提高，大魚、大肉、動物內臟、海鮮，以及高嘌呤食物很多，造成體內嘌呤攝入過多，造成痛風尿酸升高。 2、肥胖，肥胖患者體重過高，內源性尿酸生成增高，腎臟不能有效的排出，也造成尿酸升高。 3、腎臟疾病、腎功能不全患者會出現(xiàn)尿酸升高，過高尿酸在關節(jié)中形成結晶，也會出現(xiàn)痛風。 4、痛風主要發(fā)生在年輕男性，男性雌激素水平不足，所以尿酸排泄能力下降，如果這時飲食不加以控制，過高的攝入高嘌呤食物，尿酸排泄不出去，就會引發(fā)痛風。 5、部分患者在腫瘤化療期，血細胞、腫瘤細胞過度破壞，破壞后釋放出細胞內的嘌呤產物，造成血中尿酸急劇升高，引發(fā)痛風。語音時長 01:5384075次收聽 2019-07-30 -
痛風的早期表現(xiàn)
痛風是由于血尿酸升高，造成關節(jié)中形成結晶，引發(fā)關節(jié)炎。痛風患者的早期表現(xiàn)，首先是無癥狀期，患者只是在體檢或偶然查血時發(fā)現(xiàn)尿酸明顯升高，叫無癥狀期；無癥狀期患者發(fā)展成痛風，需要經過一定時間，與遺傳和尿酸水平有關。患者如果尿酸水平明顯增高，尿酸形成結晶的速度會非?？?，所以結晶到一定的體積就會發(fā)生痛風。 另外，痛風早期表現(xiàn)是關節(jié)不舒服癥狀，比如關節(jié)別扭，或像崴腳一樣感覺，有時候會出現(xiàn)急性疼痛發(fā)作。 所以，痛風的早期表現(xiàn)需要注意尿酸的化驗值，如果尿酸很高，需要積極處理，延緩痛風發(fā)生。83122次播放 2019-07-30
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皮肌炎可以治愈嗎
有許多疾病的治療還存在比較大的難度，目前的醫(yī)學技術還無法攻克，皮肌炎是生活中比較常見的一種疾病，目前并沒有讓患者康復的方式，但是可以通過糖皮質激素藥物和免疫抑制劑的藥物的使用來控制病情，患者有可能在未來不需要用藥治療，也不會出現(xiàn)復發(fā)的情況。
61673次瀏覽 2019-11-18
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皮肌炎后期注意事項
皮肌炎后期的注意事項：首先是需要保持一個平和的心態(tài)，只要堅持治療，是可以康復的；其次要積極預防各種感染，不要濫用抗生素；再者，鍛煉要循序漸進，不要操之過急；然后，減停激素要慢，以免反復；最后，日常生活也要調理。
58829次瀏覽 2020-02-05
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