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新生兒輕度主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全怎么治療

患者：女，1歲

病情描述:
剛出生不久的寶寶被檢查出患有輕度主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，孩子這么小，這個(gè)病該怎么治療？
共1個(gè)回答
楊小凡 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

新生兒輕度主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全可通過定期隨訪、藥物控制、營(yíng)養(yǎng)支持、預(yù)防感染等方式干預(yù)。該癥狀通常與先天性瓣膜發(fā)育異常、遺傳因素、感染性心內(nèi)膜炎、結(jié)締組織病等因素有關(guān)。

1、定期隨訪

每3-6個(gè)月進(jìn)行心臟超聲檢查，監(jiān)測(cè)瓣膜功能變化。輕度關(guān)閉不全若無進(jìn)展可暫不特殊處理。

2、藥物控制

出現(xiàn)心功能異常時(shí)需遵醫(yī)囑使用地高辛、呋塞米、卡托普利等藥物。這些藥物可減輕心臟負(fù)荷，改善血流動(dòng)力學(xué)。

3、營(yíng)養(yǎng)支持

保證每日110-120kcal/kg熱量攝入，采用少量多次喂養(yǎng)方式。母乳喂養(yǎng)者需監(jiān)測(cè)體重增長(zhǎng)曲線。

4、預(yù)防感染

按時(shí)接種疫苗，避免呼吸道感染。進(jìn)行侵入性操作前需預(yù)防性使用抗生素，降低感染性心內(nèi)膜炎風(fēng)險(xiǎn)。

家長(zhǎng)需記錄喂養(yǎng)量與尿量變化，避免劇烈哭鬧。多數(shù)患兒隨生長(zhǎng)發(fā)育可自行改善，若出現(xiàn)喂養(yǎng)困難或呼吸急促需立即就診。

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