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降高鉀血癥有什么方法

患者：男，43歲

病情描述:
我大伯有腎病好幾年的時間出現(xiàn)了臉色蒼白，四肢發(fā)冷的現(xiàn)象，現(xiàn)在高鉀血癥越來越高，降高鉀血癥有什么方法？
共1個回答
倪新海 主任醫(yī)師 去掛號
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

降高鉀血癥可通過飲食調(diào)整、藥物干預(yù)、血液透析、病因治療等方式治療。高鉀血癥通常由腎功能異常、藥物副作用、代謝性酸中毒、組織損傷等原因引起。

1、飲食調(diào)整

限制高鉀食物攝入，如香蕉、土豆、橙子等，每日鉀攝入量控制在2000毫克以內(nèi)。腎功能不全患者需嚴格遵循低鉀飲食方案。

2、藥物干預(yù)

可使用聚苯乙烯磺酸鈉、呋塞米、葡萄糖酸鈣等藥物降低血鉀。聚苯乙烯磺酸鈉通過腸道排鉀，呋塞米促進腎臟排鉀，葡萄糖酸鈣拮抗高鉀對心肌的毒性。

3、血液透析

適用于嚴重高鉀血癥或腎功能衰竭患者，可快速清除血液中過量鉀離子。血鉀超過6.5毫摩爾/升或出現(xiàn)心電圖改變時需緊急透析。

4、病因治療

針對引起高鉀血癥的原發(fā)病進行治療，如調(diào)整影響鉀代謝的藥物、糾正代謝性酸中毒、處理組織損傷等。慢性腎病需長期管理鉀代謝。

高鉀血癥患者應(yīng)定期監(jiān)測血鉀水平，避免劇烈運動導(dǎo)致細胞鉀釋放，出現(xiàn)肌無力或心悸等癥狀時需及時就醫(yī)。

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