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一個(gè)月沒來月經(jīng)怎么回事

患者：女，27歲

病情描述:
我這個(gè)月沒有來月經(jīng)，這種情況從來沒有發(fā)生過，請(qǐng)問一個(gè)月沒來月經(jīng)怎么回事？
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

一個(gè)月沒來月經(jīng)可能由妊娠、精神壓力、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因引起，可通過驗(yàn)孕、激素調(diào)節(jié)、藥物治療等方式干預(yù)。

1、妊娠

育齡期女性停經(jīng)需優(yōu)先排除妊娠，伴隨乳房脹痛、惡心等癥狀。建議使用早孕試紙檢測(cè)，確診后需產(chǎn)科隨訪。

2、精神壓力

長期焦慮或過度疲勞可能抑制下丘腦功能，導(dǎo)致暫時(shí)性閉經(jīng)?？赏ㄟ^心理疏導(dǎo)、規(guī)律作息改善，通常無須用藥。

3、多囊卵巢綜合征

與胰島素抵抗及雄激素過高有關(guān)，表現(xiàn)為痤瘡、多毛?？勺襻t(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮、二甲雙胍、來曲唑等藥物調(diào)節(jié)周期。

4、甲狀腺功能異常

甲亢或甲減均可能干擾月經(jīng)，伴隨心悸或畏寒。需檢測(cè)甲狀腺激素水平，常用左甲狀腺素、甲巰咪唑等藥物調(diào)控。

建議記錄基礎(chǔ)體溫變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，適量補(bǔ)充鐵元素及優(yōu)質(zhì)蛋白，若持續(xù)閉經(jīng)超過三個(gè)月需婦科就診。

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