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戊酸雌二醇片副作用

患者：女，46歲

病情描述:
出現(xiàn)尿失禁有一個(gè)星期了，去醫(yī)院檢查后醫(yī)生讓服用戊酸雌二醇片，對(duì)于這個(gè)藥很陌生，它有哪些副作用呢？
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邸志勇 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
黑龍江省醫(yī)院 三甲 普通外科

戊酸雌二醇片常見(jiàn)副作用包括惡心嘔吐、乳房脹痛、陰道不規(guī)則出血、體重增加，嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)血栓或肝功能異常。

1、消化不適

戊酸雌二醇可能刺激胃腸黏膜導(dǎo)致惡心嘔吐，通常隨用藥時(shí)間延長(zhǎng)減輕，可配合護(hù)胃藥物如鋁碳酸鎂、雷尼替丁、多潘立酮緩解癥狀。

2、乳腺反應(yīng)

藥物雌激素作用可能引起乳房脹痛或觸痛，與乳腺組織對(duì)激素敏感有關(guān)，建議穿戴寬松內(nèi)衣，必要時(shí)使用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚或局部熱敷改善。

3、異常出血

子宮內(nèi)膜受藥物影響可能出現(xiàn)突破性出血，需排除婦科疾病后調(diào)整用藥方案，可聯(lián)用黃體酮或改用雌孕激素復(fù)合制劑如炔雌醇環(huán)丙孕酮片。

4、代謝影響

激素水平變化可能導(dǎo)致水鈉潴留引發(fā)體重增加，長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)血脂血糖，合并高血壓患者可選用氨氯地平、纈沙坦等降壓藥物干預(yù)。

用藥期間應(yīng)定期復(fù)查肝功能和凝血指標(biāo)，出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛或下肢腫脹需立即就診，日常保持低鹽飲食并適度運(yùn)動(dòng)有助于減輕副作用。

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