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乙肝表面抗原弱陽性怎么辦

患者:男,27歲

病情描述:
公司組織體檢,而結(jié)果顯示乙肝表面抗原弱陽性,怎么辦呢
共1個回答
蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 去掛號
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 三甲 感染病科

乙肝表面抗原弱陽性可通過復(fù)查檢測、肝功能評估、病毒載量檢測、肝臟超聲檢查等方式明確診斷。乙肝表面抗原弱陽性通常由檢測誤差、急性感染恢復(fù)期、慢性乙肝低復(fù)制期、隱匿性乙肝感染等原因引起。

1、復(fù)查檢測

檢測誤差可能導(dǎo)致假弱陽性結(jié)果,建議間隔2-4周復(fù)查乙肝五項定量檢測,同時進行乙肝核心抗體檢測以輔助判斷。

2、肝功能評估

需檢查谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等指標,若出現(xiàn)輕度升高可能提示病毒活動,可遵醫(yī)囑使用水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等保肝藥物。

3、病毒載量檢測

通過HBV-DNA檢測判斷病毒復(fù)制情況,高靈敏度檢測可發(fā)現(xiàn)低水平復(fù)制,陽性者需考慮恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒治療。

4、肝臟超聲檢查

排查是否存在肝纖維化或占位性病變,若發(fā)現(xiàn)異常需進行肝彈性檢測或增強CT進一步評估,必要時進行肝穿刺活檢。

建議保持規(guī)律作息,避免飲酒和肝毒性藥物,每3-6個月定期監(jiān)測乙肝標志物和肝功能,出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀及時就醫(yī)。

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