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尿毒癥只做透析能活多少年

患者:男,55歲

病情描述:
岳父今年查出尿毒癥,如果只做透析的話,尿毒癥可以活多少年?
共1個(gè)回答
劉茂靜 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

尿毒癥患者僅依賴透析的生存期通常為5-10年,實(shí)際時(shí)間受到透析充分性、原發(fā)病控制、并發(fā)癥管理、營養(yǎng)狀況等多種因素的影響。

1、透析充分性

每周3次規(guī)律血液透析可維持基本代謝需求,但殘余腎功能喪失會縮短生存期,需定期評估Kt/V值調(diào)整方案。

2、原發(fā)病控制

糖尿病腎病高血壓腎病等基礎(chǔ)疾病持續(xù)進(jìn)展會加速病情,需聯(lián)合降壓藥、降糖藥控制原發(fā)病進(jìn)展速度。

3、并發(fā)癥管理

心血管病變與感染是主要死因,貧血糾正需使用促紅細(xì)胞生成素,鈣磷代謝紊亂需服用碳酸鑭等磷結(jié)合劑。

4、營養(yǎng)狀況

低蛋白飲食配合復(fù)方α-酮酸可改善營養(yǎng)不良,但需警惕高鉀血癥,血清白蛋白水平與生存率呈正相關(guān)。

建議配合低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,定期監(jiān)測甲狀旁腺激素水平,條件允許可考慮腎移植評估以延長生存期。

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