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心臟移植能活多久

患者：女，65歲

病情描述:
婆婆過(guò)幾天要做心臟移植手術(shù)，不知道心臟移植能活多久呢？
共1個(gè)回答
田洪波 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心臟移植術(shù)后生存時(shí)間一般為10到15年，實(shí)際生存期受移植心臟功能、術(shù)后排斥反應(yīng)、感染控制、基礎(chǔ)疾病管理等因素影響。

1、移植心臟功能

移植心臟的收縮舒張功能直接影響患者生存期，需定期超聲心動(dòng)圖監(jiān)測(cè)。術(shù)后早期可能出現(xiàn)右心衰竭，需使用正性肌力藥物維持。

2、排斥反應(yīng)

急性排斥反應(yīng)多發(fā)生在術(shù)后1年內(nèi)，需終身服用免疫抑制劑如環(huán)孢素、他克莫司、霉酚酸酯。慢性排斥反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致心臟血管病變。

3、感染風(fēng)險(xiǎn)

免疫抑制狀態(tài)增加細(xì)菌、病毒、真菌感染概率。術(shù)后需預(yù)防性使用抗生素，避免接觸傳染源，定期監(jiān)測(cè)巨細(xì)胞病毒等機(jī)會(huì)性病原體。

4、基礎(chǔ)疾病

原發(fā)病如擴(kuò)張型心肌病復(fù)發(fā)、高血壓、糖尿病控制不佳會(huì)縮短生存期。需嚴(yán)格控制血壓血糖，避免吸煙飲酒等危險(xiǎn)因素。

心臟移植患者需終身隨訪，保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)，遵循低鹽低脂飲食，按時(shí)服用抗排斥藥物并監(jiān)測(cè)血藥濃度。

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