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什么是肉芽腫性炎

患者：女，36歲

病情描述:
我因為呼吸有點困難，就去醫(yī)院做檢查了，查出了有肺部息肉的情況，醫(yī)生說這屬于肉芽腫性炎，到底什么是肉芽腫性炎？
共1個回答
王星光 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

肉芽腫性炎是一種由巨噬細胞及其衍生細胞形成的局限性增生性炎癥反應(yīng)，常見病因包括感染性因素、異物反應(yīng)、自身免疫性疾病及不明原因特發(fā)性疾病。

1、感染因素

結(jié)核分枝桿菌、梅毒螺旋體等病原體感染可誘發(fā)肉芽腫形成，臨床表現(xiàn)為局部結(jié)節(jié)伴低熱，需通過抗結(jié)核藥物異煙肼、利福平或抗生素青霉素進行病原治療。

2、異物反應(yīng)

手術(shù)縫線、硅膠等異物植入可能導(dǎo)致異物肉芽腫，可見植入部位紅腫硬結(jié)，需手術(shù)清除異物并配合糖皮質(zhì)激素潑尼松局部注射。

3、自身免疫病

結(jié)節(jié)病等疾病可引起非干酪樣肉芽腫，多累及肺門淋巴結(jié)伴咳嗽，需使用免疫抑制劑甲氨蝶呤聯(lián)合潑尼松控制炎癥反應(yīng)。

4、特發(fā)性病變

克羅恩病等病因未明的慢性炎癥可形成腸道透壁性肉芽腫，表現(xiàn)為腹痛腹瀉，需應(yīng)用生物制劑英夫利昔單抗調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答。

確診需結(jié)合病理活檢與影像學(xué)檢查，日常需避免接觸已知致病因素，定期監(jiān)測病變進展并及時調(diào)整治療方案。

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