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什么是分泌性中耳炎

患者:女,33歲

病情描述:
我耳朵不舒服,醫(yī)生說是分泌性中耳炎,什么是分泌性中耳炎呢?
共1個(gè)回答
李竹林 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 普外科

分泌性中耳炎是以中耳積液及聽力下降為主要特征的非化膿性炎癥,常見于兒童,主要與咽鼓管功能障礙、感染、免疫反應(yīng)及氣壓損傷等因素有關(guān)。

1、咽鼓管阻塞

腺樣體肥大或上呼吸道感染導(dǎo)致咽鼓管通氣功能障礙,引發(fā)中耳負(fù)壓和積液,可通過鼻噴激素或咽鼓管吹張改善。

2、細(xì)菌感染

肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等病原體經(jīng)咽鼓管逆行感染,需使用阿莫西林、頭孢呋辛等抗生素治療,可能伴隨耳悶脹感。

3、過敏反應(yīng)

過敏性鼻炎等疾病引發(fā)中耳黏膜水腫,表現(xiàn)為反復(fù)耳悶及耳鳴,需聯(lián)合抗組胺藥如氯雷他定和鼻用糖皮質(zhì)激素。

4、氣壓損傷

飛行或潛水時(shí)氣壓驟變導(dǎo)致鼓室內(nèi)外壓力失衡,可能出現(xiàn)耳痛和聽力減退,建議通過咀嚼動(dòng)作緩解癥狀。

避免用力擤鼻,保持鼻腔通暢,急性期可配合使用桉檸蒎腸溶軟膠囊等黏液促排劑,持續(xù)癥狀超過3個(gè)月需考慮鼓膜置管術(shù)。

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