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血小板偏高有什么危害

患者：男，42歲

病情描述:
做了檢查發(fā)現(xiàn)我血小板偏高，血小板偏高有什么危害？
共1個(gè)回答
倪新海 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

血小板偏高可能由缺鐵性貧血、慢性炎癥、脾切除術(shù)后、骨髓增殖性腫瘤等原因引起，長(zhǎng)期未控制可能增加血栓形成、出血傾向、脾臟腫大、骨髓纖維化等風(fēng)險(xiǎn)。

1. 血栓形成

血小板計(jì)數(shù)持續(xù)超過(guò)450×10?/L時(shí)血液黏稠度增高，易在血管內(nèi)形成血栓，可能引發(fā)深靜脈血栓、心肌梗死或腦梗死，需通過(guò)抗凝藥物如阿司匹林、氯吡格雷、華法林干預(yù)。

2. 出血傾向

異常增多的血小板可能伴隨功能缺陷，導(dǎo)致皮膚瘀斑、牙齦出血等癥狀，常見(jiàn)于骨髓增殖性腫瘤，需使用羥基脲、干擾素α、阿那格雷等藥物控制血小板生成。

3. 脾臟腫大

繼發(fā)性血小板增多可能因脾臟功能減退引起，表現(xiàn)為左上腹飽脹感，需通過(guò)超聲檢查評(píng)估脾臟體積，必要時(shí)行脾動(dòng)脈栓塞術(shù)或脾切除術(shù)。

4. 骨髓纖維化

原發(fā)性血小板增多癥可能進(jìn)展為骨髓纖維化，伴隨乏力、盜汗等癥狀，需采用蘆可替尼等靶向藥物延緩病程，定期監(jiān)測(cè)骨髓活檢結(jié)果。

建議血小板偏高者避免高脂飲食，適度增加飲水，定期復(fù)查血常規(guī)與凝血功能，出現(xiàn)頭痛或肢體腫脹時(shí)應(yīng)及時(shí)血液科就診。

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