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肌酐高怎么降下來

患者：女，31歲

病情描述:
醫(yī)生說我有肌酐高的癥狀，怎么治療才能讓肌酐含量恢復(fù)正常呢？
共1個(gè)回答
劉茂靜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

肌酐偏高可通過調(diào)整飲食、控制基礎(chǔ)疾病、避免腎毒性藥物、透析治療等方式改善，通常由生理性脫水、慢性腎病、急性腎損傷、尿路梗阻等原因引起。

1、調(diào)整飲食

減少高蛋白食物攝入，每日蛋白質(zhì)量控制在每公斤體重0.6-0.8克，優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清；限制鈉鹽攝入有助于減輕腎臟負(fù)擔(dān)，每日食鹽量不超過5克。

2、控制基礎(chǔ)疾病

高血壓和糖尿病是導(dǎo)致腎功能惡化的常見原因，需規(guī)律服用降壓藥如纈沙坦、降糖藥如二甲雙胍，將血壓控制在130/80mmHg以下，空腹血糖維持在7mmol/L以內(nèi)。

3、避免腎毒性藥物

非甾體抗炎藥如布洛芬、氨基糖苷類抗生素如慶大霉素可能加重腎功能損害，必要時(shí)應(yīng)替換為腎毒性較低的藥物如頭孢曲松。

4、透析治療

當(dāng)肌酐超過707μmol/L或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)需進(jìn)行血液透析或腹膜透析，這兩種方式可替代腎臟清除體內(nèi)代謝廢物和多余水分。

定期監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo)，保持每日尿量1500ml以上，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致橫紋肌溶解，發(fā)現(xiàn)肌酐持續(xù)升高應(yīng)及時(shí)到腎內(nèi)科就診。

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