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眩暈是怎么回事

患者：女，26歲

病情描述:
連續(xù)好幾天了一直眩暈，那么眩暈是什么原因?qū)е碌哪兀?
共1個(gè)回答
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

眩暈可能由內(nèi)耳疾病、前庭神經(jīng)炎、良性陣發(fā)性位置性眩暈、腦供血不足等原因引起，可通過(guò)藥物治療、前庭康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1、內(nèi)耳疾病

內(nèi)耳淋巴液代謝異?？赡軐?dǎo)致梅尼埃病，表現(xiàn)為旋轉(zhuǎn)性眩暈伴耳鳴，可選用倍他司汀、地芬尼多、氟桂利嗪等藥物調(diào)節(jié)內(nèi)耳微循環(huán)。

2、前庭神經(jīng)炎

病毒感染前庭神經(jīng)時(shí)會(huì)出現(xiàn)突發(fā)持續(xù)性眩暈，常伴惡心嘔吐，急性期可用地塞米松減輕炎癥，配合異丙嗪緩解癥狀。

3、耳石癥

耳石器脫落刺激半規(guī)管引發(fā)短暫眩暈，手法復(fù)位是主要治療方式，嚴(yán)重者可服用銀杏葉提取物改善前庭功能。

4、腦血管病變

椎基底動(dòng)脈供血不足導(dǎo)致中樞性眩暈，可能伴隨共濟(jì)失調(diào)，需使用阿司匹林抗血小板，尼莫地平擴(kuò)張血管。

眩暈發(fā)作時(shí)應(yīng)立即平臥避免跌倒，記錄發(fā)作誘因和持續(xù)時(shí)間，避免突然轉(zhuǎn)頭或快速變體位，癥狀持續(xù)超過(guò)24小時(shí)需急診排除腦卒中。

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