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鞘膜積液是怎么回事

患者:男,22歲

病情描述:
我的小便出現(xiàn)了疼痛的現(xiàn)象,到醫(yī)院做了檢查分,發(fā)現(xiàn)我患上了鞘膜積液,鞘膜積液是怎么回事?
共1個回答
何學(xué)酉 副主任醫(yī)師 去掛號
中國人民解放軍總醫(yī)院 三甲 泌尿外科

鞘膜積液可能由先天性鞘狀突未閉合、外傷、感染、腫瘤等因素引起,可通過觀察隨訪、藥物治療、穿刺抽液、手術(shù)等方式治療。

1. 先天性因素

嬰幼兒鞘膜積液多與鞘狀突未完全閉合有關(guān),表現(xiàn)為陰囊無痛性腫脹。多數(shù)可自行吸收,體積較大或持續(xù)存在需考慮鞘狀突高位結(jié)扎術(shù)。

2. 外傷因素

陰囊部位撞擊或手術(shù)損傷可導(dǎo)致鞘膜分泌增多,常伴淤血腫脹。急性期需冷敷制動,慢性反復(fù)發(fā)作需排除其他病因。

3. 感染因素

附睪炎、絲蟲病等感染可引起反應(yīng)性鞘膜積液,多伴發(fā)熱疼痛。需針對病原體使用頭孢曲松、多西環(huán)素等抗生素控制感染。

4. 腫瘤因素

睪丸腫瘤或轉(zhuǎn)移瘤可能繼發(fā)鞘膜積液,表現(xiàn)為迅速增長的硬結(jié)。需通過超聲和腫瘤標志物排查,確診后行腫瘤切除加鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)。

建議避免劇烈運動加重陰囊下垂,穿著寬松內(nèi)衣減少摩擦,定期復(fù)查超聲監(jiān)測積液量變化。

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