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十二指腸潰瘍疼痛特點(diǎn)

患者：女，28歲

病情描述:
因?yàn)榛加惺改c潰瘍所以肚子疼的厲害，那么這種疼痛有什么特點(diǎn)？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

十二指腸潰瘍疼痛主要表現(xiàn)為上腹部饑餓痛、夜間痛、節(jié)律性疼痛及進(jìn)食緩解，疼痛性質(zhì)多為鈍痛或灼痛。

1、饑餓痛：

空腹時(shí)胃酸直接刺激潰瘍面引發(fā)疼痛，多發(fā)生于餐后2-3小時(shí)，可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、雷尼替丁等抑酸護(hù)胃藥物。

2、夜間痛：

夜間迷走神經(jīng)興奮導(dǎo)致胃酸分泌增加，患者常因疼痛驚醒，可能與幽門螺桿菌感染有關(guān)，需完善碳13呼氣試驗(yàn)檢查。

3、節(jié)律性疼痛：

疼痛呈現(xiàn)進(jìn)食-緩解-疼痛的周期性規(guī)律，與胃酸分泌高峰相關(guān)，長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作需警惕穿孔風(fēng)險(xiǎn)。

4、進(jìn)食緩解：

食物中和胃酸暫時(shí)減輕癥狀，但過(guò)量進(jìn)食可能加重胃腸負(fù)擔(dān)，建議少量多餐并避免辛辣刺激性食物。

患者應(yīng)避免吸煙飲酒，規(guī)律服用抑酸藥物4-8周，若出現(xiàn)嘔血或劇烈腹痛需立即就醫(yī)。

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