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人血白蛋白能長(zhǎng)期輸嗎

患者：女，29歲

病情描述:
我之前輸過(guò)人血白蛋白，特殊時(shí)期對(duì)人體有很大的作用，那么可以長(zhǎng)期輸嗎？
共1個(gè)回答
李燕郴 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 血液科

人血白蛋白不建議長(zhǎng)期輸注，通常僅在嚴(yán)重低蛋白血癥、大面積燒傷等特定情況下短期使用。長(zhǎng)期輸注可能引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)、循環(huán)負(fù)荷過(guò)重、代謝紊亂等風(fēng)險(xiǎn)。

1、適應(yīng)癥限制

人血白蛋白適用于急性血漿蛋白丟失或合成不足的緊急情況，如肝硬化腹水、腎病綜合征。需嚴(yán)格遵循血清白蛋白水平低于30g/L的臨床指征。

2、代謝風(fēng)險(xiǎn)

外源性白蛋白可能抑制肝臟自身合成功能，長(zhǎng)期使用會(huì)導(dǎo)致負(fù)反饋調(diào)節(jié)失衡。需定期監(jiān)測(cè)肝功能與蛋白代謝指標(biāo)。

3、循環(huán)系統(tǒng)負(fù)擔(dān)

快速輸注可能增加心臟前負(fù)荷，誘發(fā)心力衰竭。老年患者及心功能不全者需控制輸注速度與劑量。

4、免疫反應(yīng)

異體蛋白可能引起發(fā)熱、皮疹等過(guò)敏反應(yīng)，反復(fù)輸注增加致敏概率。輸注前需進(jìn)行皮試監(jiān)測(cè)。

建議通過(guò)高蛋白飲食補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，如魚肉蛋奶制品，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用蛋白粉等營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑替代治療。

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