降壓效果不好能自己加藥嗎？
患者：男，49歲 提問于2019-02-08 19:18
共2個(gè)回答
- 倪新海 主任醫(yī)師 去掛號
- 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科
- 張彥紅 主任醫(yī)師 去掛號
- 沈陽醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科
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高血壓驗(yàn)?zāi)蚴菫槭裁?/h3>
咱們到醫(yī)院看病，醫(yī)生往往說你的血壓高，要給你查個(gè)尿。但是病人說我是高血壓，我看高血壓為什么要查尿呢？尿不是看腎臟的，看腎功能的，看泌尿系統(tǒng)嗎？為什么要查尿？首先從高血壓的危害說起。高血壓又有叫“無聲的殺手”，“無聲”就是可能沒感覺，不頭疼，有的有頭疼，頭暈，有些沒任何感覺，高壓高到180、200毫米汞柱，他根本沒感覺，不難受，這叫“無聲”。“殺手”是什么呢？殺手就說它不出問題，一出問題就出大問題，大問題叫做并發(fā)癥。并發(fā)癥表現(xiàn)在五個(gè)方面，心、腦、腎、大動(dòng)脈、眼底，這是主要并發(fā)癥的表現(xiàn)。那么心臟容易得冠心病，容易得心梗。腦子容易得腦梗塞、腦栓塞。因?yàn)楦哐獕菏切哪X血管病的元兇。那么對于這種五大并發(fā)癥來說，表現(xiàn)為腎臟。那就是長期的高血壓刺激腎小動(dòng)脈，那么腎小動(dòng)脈可能有收縮，收縮以后呢，時(shí)間長，那么腎小動(dòng)脈就變成狹窄、透明改變，會(huì)影響腎功能，但是早期的影響也沒感覺。那最早期的影響可能會(huì)有營養(yǎng)物質(zhì)的丟失，比如說蛋白。蛋白的物質(zhì)是營養(yǎng)物質(zhì)，通過腎循環(huán)，那么腎臟作用是排除廢物，廢物通過腎濾過的時(shí)候排出去，隨著尿排出去，這是廢物的排除。但是營養(yǎng)物質(zhì)它通過腎臟它要回吸收過來。腎功能一旦下降，長期的高血壓，五年、十年以上的高血壓，腎功能受影響以后，這個(gè)有用的好的營養(yǎng)物質(zhì)，它吸收不過來了，他隨著尿也尿出去了。特別是這個(gè)蛋白。早期它丟失的是微量白蛋白，是小分子的蛋白。所以我們一般要查個(gè)尿微量白蛋白，還有小分子的蛋白。那么晚期時(shí)間長了，腎功能越來越降低，不但是小分子的蛋白吸收不過來了，它隨著尿流失了，大分子的蛋白也會(huì)丟失，這時(shí)候查尿查什么呢？查尿常規(guī)，這尿里面有蛋白了。蛋白質(zhì)營養(yǎng)物質(zhì)，尿里不應(yīng)該有的，不應(yīng)該隨著尿丟失的。尿蛋白加號越多，說明這個(gè)尿里面蛋白濃度越高，說明腎丟失蛋白越多，說明腎功能下降的越多，所以為了要看高血壓的腎的并發(fā)癥就要查尿，查尿就要查尿的微量白蛋白、尿肌酐值、普通的尿常規(guī)的尿蛋白，來分析是不是高血壓引起腎損害，是不是引起腎臟并發(fā)癥。語音時(shí)長 03:1153687次收聽 2018-12-13 -
如何預(yù)防高血壓
針對高血壓的預(yù)防，主要是動(dòng)脈硬化的預(yù)防，通常包括以下幾點(diǎn)： 第一，對于患有高血壓的人而言，應(yīng)該盡量注意少吃鹽。因?yàn)槭雏}的成分在體內(nèi)，可以引起血容量的增加，能夠?qū)е禄颊叱霈F(xiàn)血壓升高的情況，從而可以給心臟增加負(fù)擔(dān)。所以，患有高血壓的人，不可以吃太多的鹽。同時(shí)，在日常生活中，如果患者能夠做到控制好血脂以及血糖，就可以起到預(yù)防的作用。 第二，患有高血壓的病人，可以適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行運(yùn)動(dòng)，這樣可以促進(jìn)患者的血液循環(huán)，而且還能夠降低體內(nèi)的膽固醇生成，并且也能夠增進(jìn)食欲、促進(jìn)消化，就能夠預(yù)防這種疾病的出現(xiàn)。 第三，在平時(shí)的日常生活中，要注意養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣，要學(xué)會(huì)減壓，也要注意合理地控制體重，通過這些方法，都可以有效地預(yù)防高血壓的發(fā)生。49667次播放 2018-08-30
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慢性肺源性心臟病的癥狀
慢性肺源性心臟病通常可分為兩個(gè)階段。第一個(gè)階段是心臟的補(bǔ)償期，第二個(gè)階段是心臟的失代償期。對于這兩個(gè)階段，通常被稱為早期和晚期。早期患者可能有右心衰竭的癥狀，如頸靜脈充血。在晚期，患者將出現(xiàn)完全心力衰竭的癥狀，通常表現(xiàn)為下肢水腫和肝臟腫大。
59753次瀏覽 2019-06-03
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為什么會(huì)妊娠高血壓
妊娠期高血壓第一它發(fā)病率比較高，大概8%到10%。第二它的危害特別重。為什么會(huì)妊娠高血壓，其實(shí)它的病因方面現(xiàn)在還不清楚。孕婦的營養(yǎng)、休息、日常的生活，在孕期產(chǎn)檢或出現(xiàn)癥狀時(shí)，需要到醫(yī)院檢查，是否有高血壓疾病，做到早發(fā)現(xiàn)早治療。59429次播放 2018-06-07
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原發(fā)性高血壓與繼發(fā)性高血壓區(qū)別
原發(fā)性高血壓是排出其他疾病導(dǎo)致的血壓升高，繼發(fā)性高血壓是由其他疾病導(dǎo)致的血壓升高。 原發(fā)性高血壓也叫高血壓病，是獨(dú)立的疾病，具有特有的病因、發(fā)生發(fā)展、轉(zhuǎn)歸規(guī)律及臨床表現(xiàn)，排除其他疾病導(dǎo)致的高血壓后，可診斷為原發(fā)性的高血壓病，占人群高血壓患者的90%以上. 繼發(fā)性高血壓是指繼發(fā)于其他疾病或原因的高血壓，只占人群5%到10%。語音時(shí)長 01:5058283次收聽 2018-09-30 -
慢性肺源性心臟病的癥狀
臨床上，慢性肺源性心臟病通常可分為兩個(gè)階段。第一個(gè)是心臟的補(bǔ)償期，第二個(gè)是心臟的失代償期。對于這兩個(gè)階段，通常被稱為早期和晚期。早期患者可能有右心衰竭的癥狀，如頸靜脈充血。在晚期，患者將出現(xiàn)完全心力衰竭的癥狀，這通常表現(xiàn)為下肢水腫和肝臟腫大。
48548次瀏覽 2019-05-31
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肺源性心臟病能治好嗎
心臟病的種類有很多，肺源性心臟病是其中一種，是老年人很容易出現(xiàn)的疾病之一，只要治療方法正確一般是可以被治愈的，但每一個(gè)人的情況不同，還是需要根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行判定，積極治療可以達(dá)到更好的效果。
50975次瀏覽 2020-03-05
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房顫的癥狀有哪些
房顫癥狀有輕重之分，部分患者可能沒有任何癥狀，即使有房顫發(fā)作也沒有癥狀；嚴(yán)重的患者會(huì)覺得心悸、心跳亂、脈搏強(qiáng)弱不等、快慢不等甚至?xí)新┨?；部分患者?huì)出現(xiàn)心跳快、出汗；如果患者房顫心率特快、持續(xù)時(shí)間很長，還會(huì)出現(xiàn)灌注不足的表現(xiàn)如出汗、頭暈、小便減少等。 房顫的表現(xiàn)取決于患者的心率的快慢。語音時(shí)長 01:0054729次收聽 2018-09-29 -
心肌炎和心包炎有什么區(qū)別
心肌炎和心包炎不是一個(gè)疾病，不能混為一談，需要嚴(yán)格區(qū)別。心肌炎是指心肌本身的炎癥病變，有局灶性或彌漫性，總的可分為感染性和非感染性。而心包炎是指心包壁層和心包臟層的炎癥，可由細(xì)菌、病毒、腫瘤、自身免疫、物理、化學(xué)等因素引起。 心包炎和心肌炎做心電圖，心肌酶以及胸片等可以區(qū)別的。建議到醫(yī)院檢查確診時(shí)，針對性治療，要注意休息，以及忌辛辣、刺激性的食物飲食。語音時(shí)長 01:0953067次收聽 2018-12-05 -
慢性肺源性心臟病怎么治
慢性肺源性心臟病很痛苦，屬于心臟病中的一種疾病，危害巨大，會(huì)導(dǎo)致很多并發(fā)癥的出現(xiàn)，一定要及早處理。治療慢性肺源性心臟病這種疾病，最重要的是要注意控制呼吸衰竭這種不良癥狀，否則后果嚴(yán)重，此外，可以考慮在家里做一些長期家庭氧療。
61980次瀏覽 2019-05-08
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三七粉可以長期服用嗎
三七粉不建議長期服用。 1、用量方面，三七粉每人每天不要超過十克，一次不要超過三克。外用止血，那就應(yīng)該除外。 2、女性月經(jīng)期間不要用，三七粉是活血化瘀的第一腎藥，容易導(dǎo)致出血量過多。 所以女性月經(jīng)期盡量不要用，但是如果有血瘀型的月經(jīng)不調(diào)，就可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下適量使用三七粉，用于活血化瘀，來調(diào)整月經(jīng)。語音時(shí)長 01:1259590次收聽 2018-12-05 -
妊娠合并心臟病能順產(chǎn)嗎
如果孕婦本身存在心臟病，但是，孕婦心臟的功能良好，通?？梢皂槷a(chǎn)。而且，孕婦可以通過順產(chǎn)的分娩方式，更有利于調(diào)節(jié)自身心臟疾病的問題，尤其是對于媽媽的影響，也會(huì)比較小。但是，一般來說，患有妊娠期心臟病患者的心臟承受能力，會(huì)比較弱。如果孕婦想要順產(chǎn)，則需要經(jīng)過很長的陣痛，這種疼痛的程度，最高可以達(dá)到十級的疼痛。對于心臟病患者來說，通常無法承受。所以，在一般情況下，不建議心臟病患者，進(jìn)行順產(chǎn)。如果妊娠合并心臟病患者的心臟，無法承受疼痛和麻藥帶來的作用，即便孕婦進(jìn)行剖腹產(chǎn)，也不會(huì)是百分百的安全。 因此，針對妊娠合并心臟病患者分娩方式的選擇，主要是可以取決于孕婦在分娩時(shí)候的表現(xiàn)。如果孕婦的各種指標(biāo)均正常，就可以考慮順產(chǎn)。51477次播放 2018-09-20
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慢性肺源性心臟病的并發(fā)癥
肺心病患者多為慢性，患者不及時(shí)治療，會(huì)引起嚴(yán)重的并發(fā)癥，常見的有心衰、肺部感染、呼吸衰竭、肺性腦病、心律失常、休克、上消化道出血、多器官綜合征等。肺心源性心臟病死亡率高，是患者需要注意的問題。
49303次瀏覽 2019-12-23
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腦血管痙攣的原因
腦血管痙攣有很多種因素，比如睡眠不足、情緒波動(dòng)、炎癥反應(yīng)、血液動(dòng)力學(xué)變化，都可以對腦血管尤其小血管、主力血管造成一定刺激，從而引起痙攣。痙攣以后會(huì)導(dǎo)致頭疼或腦局部缺血，患者主要是針對病因減少刺激，可以用一些擴(kuò)張血管的藥物，比如鈣離子拮抗劑等。外科手術(shù)治療，經(jīng)血管造影證實(shí)頸部大動(dòng)脈有明顯狹窄或閉塞病變；藥物療效差，病人一般情況允許且有條件者，可考慮頸內(nèi)動(dòng)脈內(nèi)膜剝離術(shù)、支架放置術(shù)或顱內(nèi)顱外血管吻合術(shù)。55003次播放 2018-08-17
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糖尿病心臟病猝死原因
糖尿病心臟病猝死是因心臟神經(jīng)病變、糖尿病心肌病變、糖尿病冠心病三種并發(fā)癥所引起的。 其中心臟神經(jīng)病變會(huì)使糖尿病人，出現(xiàn)心梗時(shí)沒有明顯的知覺，而糖尿病心肌病變是引起猝死的主要原因，糖尿病冠心病會(huì)導(dǎo)致局部血管堵塞，以上三個(gè)原因，都會(huì)引發(fā)糖尿病人猝死。57747次播放 2018-09-29
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小兒支氣管肺炎能吃板栗嗎
小兒支氣管肺炎一般可以適量吃板栗。板栗富含碳水化合物和礦物質(zhì)，有助于補(bǔ)充能量，但需注意避免過量食用導(dǎo)致消化不良。支氣管肺...0次瀏覽 2025-06-27
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腋窩下有肉疙瘩有點(diǎn)疼是什么原因
腋窩下有肉疙瘩且伴有疼痛可能由毛囊炎、皮脂腺囊腫、淋巴結(jié)炎、脂肪瘤或乳腺增生等原因引起，通常表現(xiàn)為局部紅腫、觸痛、硬結(jié)或...0次瀏覽 2025-06-27
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有唇炎的人可以適量吃海鮮嗎
有唇炎的人一般可以適量吃海鮮，但需觀察是否出現(xiàn)過敏反應(yīng)。唇炎可能與維生素缺乏、感染或過敏等因素有關(guān)，海鮮富含優(yōu)質(zhì)蛋白和微...0次瀏覽 2025-06-27
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病毒感冒后咳嗽厲害是怎么回事
病毒感冒后咳嗽厲害可能由病毒持續(xù)刺激氣道、繼發(fā)細(xì)菌感染、氣道高反應(yīng)性、鼻后滴漏綜合征、咳嗽變異性哮喘等原因引起，可通過對...0次瀏覽 2025-06-27
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孕媽上火會(huì)影響寶寶嗎 孕媽上火的3個(gè)影響告訴你
孕媽上火可能會(huì)對寶寶產(chǎn)生一定影響，主要有影響胎兒發(fā)育、增加早產(chǎn)概率、誘發(fā)新生兒黃疸等。上火通常與飲食不當(dāng)、作息紊亂、情緒...0次瀏覽 2025-06-27
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二型糖尿病能吃哪幾種維生素
二型糖尿病患者可以適量補(bǔ)充維生素B1、維生素B6、維生素B12、維生素D、維生素E等，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整。維生素缺乏可...0次瀏覽 2025-06-27
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更年期引起的血壓升高怎么辦
更年期引起的血壓升高可通過調(diào)整生活方式、心理疏導(dǎo)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、定期監(jiān)測等方式干預(yù)。該癥狀通常與雌激素水平下降、自...0次瀏覽 2025-06-27
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身體一側(cè)淋巴結(jié)腫大是怎么回事
身體一側(cè)淋巴結(jié)腫大可能由感染、免疫反應(yīng)、腫瘤轉(zhuǎn)移、淋巴系統(tǒng)疾病、外傷等因素引起，可通過抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)、手術(shù)切除等方...
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頭孢能治副流感病毒感染嗎
頭孢類藥物通常不能治療副流感病毒感染。副流感病毒屬于呼吸道病毒，頭孢類抗生素主要針對細(xì)菌感染，對病毒感染無效。副流感病毒...0次瀏覽 2025-06-27
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直腸前突需要做腸鏡嗎 直腸前突需做哪檢查
直腸前突患者通常需要做腸鏡檢查，確診還需結(jié)合直腸指檢、排糞造影等檢查。直腸前突的常見檢查方式主要有直腸指檢、排糞造影、結(jié)...0次瀏覽 2025-06-27
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乙型腦炎的癥狀主要有高熱、頭痛、嘔吐、意識障礙和抽搐。乙型腦炎是由乙型腦炎病毒引起的急性傳染病，主要通過蚊蟲叮咬傳播，常...0次瀏覽 2025-06-27
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外痔怎樣好得快 這幾個(gè)療法可治外痔
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帕夫林不良反應(yīng)是什么?具體用法是什么
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬于生活中常見的一種疾病類型，對于這種疾病大家要做好預(yù)防和治療工作，如果不及時(shí)的治療，會(huì)導(dǎo)致疾病的反反復(fù)復(fù)，給自己的生活帶來很大的困擾和折磨，建議要及時(shí)的用藥進(jìn)行治療，那么帕夫林不良反應(yīng)是什么?具體用法是什么?藥物的不良反應(yīng)是大家需要關(guān)心的，用藥3836次瀏覽 2024-11-08
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片仔癀膠囊一次吃幾粒
慢性病毒性肝炎的治療應(yīng)該問醫(yī)生，因?yàn)槊總€(gè)人的實(shí)際情況會(huì)有所不同，所以在治療中應(yīng)該采用不同的方法。每個(gè)人都應(yīng)該學(xué)會(huì)正確對待疾病，我也希望每個(gè)人都能處理好自己目前的問題，才能為疾病的治療和改善做出貢獻(xiàn)。片仔癀膠囊這種藥物很常見，那么，片仔癀膠囊一次吃幾粒呢?片仔癀3853次瀏覽 2025-02-19
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妥塞敏的作用和功效是什么
白血病是很多人聽到的可怕疾病。其實(shí)這種病的治療有很多困難，在治療上要選擇正確的方法。因?yàn)槊總€(gè)人的實(shí)際問題不同，所以需要選擇的藥物也會(huì)有所不同。妥塞敏這種藥物很多患者了解的并不多，那么，妥塞敏的作用和功效是什么呢?妥塞敏的適應(yīng)癥是用于全身纖溶亢進(jìn)所致的出血，如白3993次瀏覽 2024-12-24
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金戈是治療哪種疾病的藥物？
金戈功效與作用怎么樣?眾所周知，藥店里出售的每種藥物都有其治療某種疾病的功效作用，而且不同藥物的功效作用也是不一樣的，有些藥品不一樣，但是治療疾病相同。而我們在選擇用藥治療前對藥物的功效作用進(jìn)行了解可以起到事半功倍的作用。那么，金戈是治療哪種疾病的藥物?金戈又3893次瀏覽 2024-12-13
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硫酸氫氯吡格雷片作用是什么?哪些患者適合吃
現(xiàn)在人們生活條件好了，很多朋友們的飲食結(jié)構(gòu)有了不少的變化，但是長期飲食結(jié)構(gòu)不合理的話，反而會(huì)增加心腦血管疾病的發(fā)生幾率，如今動(dòng)脈粥樣硬化血栓疾病的發(fā)生幾率在逐漸的增加，主要多見于一些中老年人，那么硫酸氫氯吡格雷片作用是什么?哪些患者適合吃?我們來了解一下吧。對4163次瀏覽 2024-11-08
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