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便血是怎么回事

患者：男，22歲

病情描述:
我也沒(méi)有吃刺激性的食物，最近出現(xiàn)了拉血的現(xiàn)象，便血是怎么回事？
共1個(gè)回答
姜金波 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肛腸科

便血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、結(jié)直腸癌等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。

1、痔瘡

痔瘡是便血最常見(jiàn)原因，與久坐、便秘等因素有關(guān)，表現(xiàn)為無(wú)痛性鮮紅色血便?？勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍痔瘡膏、地奧司明片、復(fù)方角菜酸酯栓等藥物緩解癥狀。

2、肛裂

肛裂多因大便干硬撕裂肛管導(dǎo)致，排便時(shí)伴刀割樣疼痛和少量鮮血。建議增加膳食纖維攝入，使用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠、乳果糖口服溶液等藥物促進(jìn)愈合。

3、腸息肉

腸道息肉可能因遺傳或慢性炎癥形成，常見(jiàn)暗紅色血便伴黏液。需結(jié)腸鏡檢查確診，較小息肉可通過(guò)內(nèi)鏡下電切術(shù)治療，常用藥物包括柳氮磺吡啶腸溶片、美沙拉嗪腸溶片。

4、結(jié)直腸癌

腫瘤引起的便血多為暗紅色伴體重下降，與高脂飲食、家族史相關(guān)。確診需腸鏡活檢，根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)配合卡培他濱片、奧沙利鉑等化療藥物。

出現(xiàn)便血應(yīng)記錄出血顏色和頻率，避免辛辣刺激食物，及時(shí)進(jìn)行肛門(mén)指檢或結(jié)腸鏡檢查明確病因。

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