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血沉高是怎么回事

患者:女,34歲

病情描述:
我最近老是感覺不舒服,去醫(yī)院做了檢查,是血沉高,請問血沉高是怎么回事?
共1個回答
折劍青 副主任醫(yī)師 去掛號
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

血沉高可能由感染、炎癥性疾病、貧血、惡性腫瘤等原因引起,可通過抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)、糾正貧血、腫瘤治療等方式改善。

1、感染:

細(xì)菌或病毒感染可刺激機(jī)體產(chǎn)生急性期反應(yīng)蛋白,導(dǎo)致紅細(xì)胞聚集加速。常見伴隨發(fā)熱、乏力癥狀,需使用頭孢克肟、阿奇霉素、奧司他韋等抗微生物藥物。

2、炎癥性疾病:

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫病會產(chǎn)生大量炎性介質(zhì),可能與遺傳或環(huán)境因素有關(guān),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫痛。可用甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺吡啶等免疫抑制劑。

3、貧血:

血紅蛋白減少導(dǎo)致紅細(xì)胞密度下降,沉降速率增快,常見于缺鐵性貧血。可能出現(xiàn)頭暈、面色蒼白,需補(bǔ)充琥珀酸亞鐵、多糖鐵復(fù)合物、維生素B12等。

4、惡性腫瘤

腫瘤細(xì)胞分泌異常蛋白影響血液流變學(xué),可能與基因突變相關(guān),伴隨體重下降。需根據(jù)病理類型選擇手術(shù)切除、放療或化療等綜合治療。

發(fā)現(xiàn)血沉持續(xù)升高應(yīng)完善C反應(yīng)蛋白、影像學(xué)等檢查,日常注意觀察體溫變化,避免劇烈運(yùn)動加重心血管負(fù)擔(dān)。

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