失眠會導致人恍惚嗎？
患者：男，45歲
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- 屠建瑩 副主任醫(yī)師 去掛號
- 首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院 三甲 康復醫(yī)學科
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得了帕金森病的前兆有哪些
帕金森疾病在生活中被人們稱之為老年人身體健康的第三殺手，由此可見該疾病的危害性有多大。而當人們的身體發(fā)作該疾病的時候，往往也會出現(xiàn)一些較為明顯的癥狀表現(xiàn)，比如動作遲緩、震顫、肌肉僵硬以及姿勢不穩(wěn)定等。同時病人的身體還可能會出現(xiàn)其他的癥狀。
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出現(xiàn)腔隙性腦梗死及時用藥很重要
患者因反復頭暈、乏力10余年，加重1天來醫(yī)院急診就診，急查MRI頭顱平掃，結果提示：左側小腦半球多發(fā)急性腔隙性腦梗死。由急診擬“腔隙性腦梗死”收入院。住院期間予改善側支循環(huán)、營養(yǎng)腦神經(jīng)、抗血小板聚集、調(diào)脂穩(wěn)定斑塊、抑酸護胃、控制血壓、床旁肢體康復訓練及中醫(yī)綜合治療為主。患者術后恢復良好出院。
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腔隙性腦梗死能恢復嗎
腔隙性腦梗死通過一定的治療后是能夠達到臨床恢復的。腔隙性腦梗死是指顱內(nèi)微小血管堵塞后誘發(fā)的腦梗死，常見的引起腔梗的危險因素有高血壓和糖尿病。 大部分腔隙性腦梗死的患者，可無明顯癥狀或癥狀輕微，如頭暈、乏力等。由于梗死面積較小，因此影響較小。當積極進行治療后，患者的癥狀可明顯緩解或消失，達到臨床治愈。 但是由于缺血造成的神經(jīng)損傷是不可逆的，因此從疾病角度是不能恢復的。當癥狀緩解后，患者仍需要按時服用藥物，并積極控制原發(fā)病及危險因素，改善生活方式，預防再發(fā)或加重。語音時長 01:0968647次收聽 2021-05-20 -
慌張步態(tài)常見于什么病
慌張步態(tài)大多數(shù)會發(fā)生在帕金森疾病身上，帕金森疾病的患者走路時會有慌張步態(tài)，同時還會伴隨著肢體不自主抖動等癥狀，還會出現(xiàn)行動緩慢、起床翻身困難、面部表情減少等癥狀?；颊哌€會出現(xiàn)肢體抖動的現(xiàn)象，主要發(fā)生在某側的上肢，然后逐漸發(fā)展為同側的下肢。 對于帕金森的治療主要是需要長期口服抗帕金森的藥物調(diào)理，還要配合醫(yī)生服用營養(yǎng)神經(jīng)類的藥物，有助于緩解癥狀，只能夠控制病情，并不能夠達到根治的目的，所以預后大多數(shù)不好。建議要配合醫(yī)生進行康復運動鍛煉，同時要進行針灸、按摩、理療緩解癥狀。語音時長 01:0979305次收聽 2021-05-28 -
小兒小腿骨折需要手術嗎
小兒小腿骨折是否需要手術，要根據(jù)具體情況來判斷。 小兒發(fā)生小腿骨折的情況比較少，最多見的骨折部位是肘關節(jié)、大腿。 小兒發(fā)生小腿骨折是否需要手術主要與以下幾方面有關：第一是骨折如果沒有畸形，肯定不需要手術。第二，如果小孩骨折有對位障礙、對位困難，但是對位的差異小于1/2，甚至有1/3對上了就可以愈合，這種小孩的骨折不需要手術干預。 但是如果骨折出現(xiàn)了分離移位、旋轉移位，還有出現(xiàn)內(nèi)外翻的成角畸形，通過手法矯正不了，就需要進行手術干預，因為后期自我愈合能力，不能夠保證把這些畸形糾正過來。61430次播放 2018-10-15
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人工關節(jié)置換術
手術原理 髖關節(jié)是由髖骨、髖臼和股骨、股骨頭構成的球窩關節(jié)，可完成多種關節(jié)運動。髖部骨折主要包括股骨頸部斷裂引起的股骨頸骨折和股骨轉子部斷裂引起的股骨轉子間骨折。年輕人髖部骨折，常因跌傷或交通事故所致，老年人髖部骨折較為多見，主要因骨質(zhì)疏松，骨骼脆弱所致。髖關節(jié)在坐立行走等活動中具有重要作用，一旦發(fā)生骨折可引起嚴重疼痛，不僅影響日?；顒樱€會因為長時間臥床無法移動，引發(fā)肺炎、營養(yǎng)不良、泌尿系統(tǒng)感染、壓瘡、肺栓塞等嚴重并發(fā)癥，因此需及早進行手術治療，以促進早期康復。股骨頸或股骨轉子間骨折，可選擇行內(nèi)固定術治療。但對于骨折錯位或粉碎程度較為嚴重者，或需早期恢復步行的高齡患者，可考慮行以人工關節(jié)替換股骨頭和股骨頸的半髖關節(jié)置換術。如果髖臼同時因關節(jié)炎而嚴重受損，則需要行同時置換股骨頭和髖臼面的全髖關節(jié)置換術。 手術過程 手術通常采用椎管內(nèi)麻醉，特殊情況下可采用全身麻醉。手術通常取側臥位，術中需做15厘米左右的皮膚切口，暴露股骨頭和股骨頸，截除股骨頭并修整骨折斷端后，按常規(guī)準備骨髓腔，插入人工股骨柄假體。如果是全髖關節(jié)置換，則需要同時置換髖臼面和股骨頭。術中會根據(jù)患者具體情況，選擇不同型號的人工關節(jié)假體，有些患者可能還需要使用骨水泥固定假體。手術完成后，為防止手術部位出現(xiàn)血液等液體淤積，必要時可放置引流管，最后縫合切口，結束手術。 術后恢復 麻醉恢復后，手術部位可能會出現(xiàn)疼痛，為減輕疼痛，必要時可注射鎮(zhèn)痛劑或使用自控鎮(zhèn)痛泵，由患者根據(jù)疼痛程度自行調(diào)整鎮(zhèn)痛劑用量。引流管一般在術后1~2天內(nèi)拔除，切口每2~3天換藥一次，術后兩周左右可拆除縫合線。術后應立即進行深呼吸和踝部、腿部、臀部等下肢功能鍛煉。為預防肺炎、深靜脈血栓、肺栓塞等并發(fā)癥，應盡早利用助行器或拐杖進行步行訓練，通常在術后早期患肢即可負重步行。在髖關節(jié)置換術后早期，過度屈髖、內(nèi)收、內(nèi)旋，手術側髖關節(jié)均可能會導致髖關節(jié)脫位，術后6~12周應在雙腿之間放置三角墊，起坐時背部放置墊枕，使身體呈傾斜位，同時在雙膝間放置墊枕。69824次播放 2022-04-29
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帕金森藥物有副作用嗎
存在副作用。 任何藥物的使用都有兩重性，也就是它有治病的一面，當然同時也存在著相應的副作用。帕金森的藥物，自然也不例外。治療帕金森的膽堿類的藥物有多汗、口干、小便失禁或者小便處流。還有像左旋多巴制劑，可以引起血壓增高、腹痛、腹瀉毒副作用，還有其他的藥物，可以引起皮膚的改變，引起錐體外系的激動受損的表現(xiàn)。比如震顫加重，比如活動變得不靈活，或者出現(xiàn)心慌、血壓增高副作用。 所以帕金森的藥物如果使用不當，是可以出現(xiàn)一些不良反應的。當然如果在醫(yī)生的指導下來，有效地使用，這些藥物主要發(fā)揮的還是治療作用。60782次播放 2019-12-31
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前期腦梗死可以治好嗎
所謂的前期腦梗死，很可能是一個腦梗死的新鮮的病灶，或者是剛剛形成的腦梗塞的情況。它的病變比較輕，在積極的治療情況下，可能收獲的效果就更好一些。所以一旦發(fā)現(xiàn)了腦梗死，發(fā)現(xiàn)了腦梗塞的病灶以后，就應該敲警鐘，不管這個病灶是否影響了重要的神經(jīng)功能，不管病灶的大小、病灶的多少，只要出現(xiàn)了梗死的病灶，就告訴我們中樞神經(jīng)系統(tǒng)的動脈血管循環(huán)系統(tǒng)出現(xiàn)了病變，應該提高警惕，給予治療。所以前期的治療，也就是說早期的病灶的治療，效果是比較好的。 可以用抗凝、改善循環(huán)、保護腦細胞這一類的藥物?？刂频暮茫梢苑乐辜膊〉陌l(fā)生、發(fā)展，進一步惡化、病情的擴大、病灶的增加等等。還可以防止血管的病變，進一步的發(fā)生發(fā)展，能夠起到一個預防的作用。 前期的病變控制得好，達到一個理想的程度，那么就可以使病情發(fā)生在一個萌芽階段的時候，就被我們有所控制?？刂谱×艘院螅瑢Υ竽X神經(jīng)細胞、血管系統(tǒng)和神經(jīng)功能，起到一個保護的作用，可以收到臨床上比較好的效果。所以所謂的前期的腦梗死的治療，是一個值得我們很好重視的問題。治療好了，臨床效果比較滿意了，也就等于把一個重大的大腦神經(jīng)細胞的損害，在萌芽階段就控制住了，所以它就能收到臨床上好的效果。所以我們說早發(fā)現(xiàn)、早治療，不管病灶的大小，不管它功能的損害的程度，都應該值得我們很好地重視，很好的控制，這樣可以達到我們臨床上很好的效果。語音時長 02:1462847次收聽 2019-12-20 -
多巴胺的作用及副作用
多巴胺是體內(nèi)一種非常重要的遞質(zhì),有著極其重要的生理作用。 在外周多巴胺可以提高血壓,對各個臟器血流量的調(diào)節(jié)都是有重要的作用。在腦內(nèi)，一方面和人體愉悅的情緒有關系，另一方面影響著人的認知功能。 此外，多巴胺作為黑質(zhì)紋狀體重要的遞質(zhì)信號，可以調(diào)節(jié)錐體外系的反應，協(xié)調(diào)肢體的靈活性、機動性對于運動的調(diào)節(jié)是起到重要的作用。如果中腦黑質(zhì)細胞死亡過多，造成多巴胺分泌不足，患者會產(chǎn)生帕金森病的癥狀，比如出現(xiàn)震顫、肌肉強直的臨床表現(xiàn)。 多巴胺常見的副作用有胸痛、呼吸困難、心悸心律失常、全身軟弱無力等癥狀。長期應用大劑量多巴胺或小劑量多巴胺，用于外周血管病患者，出現(xiàn)的反應有手足疼痛或手足發(fā)涼，外周血管長時期收縮，可能導致局部壞死或壞疽，過量時可出現(xiàn)血壓升高。61771次播放 2021-08-26
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小兒骨折有哪些癥狀
小兒因骨骼發(fā)育不完全，且生活中喜歡奔跑摔跤以及嬉鬧斗毆，所以會出現(xiàn)骨折的情況。輕度骨折患兒，傷處會存在腫脹或骨擦音等癥狀，一般不會出現(xiàn)全身不適癥狀。中重度骨折患兒，除以上兩種癥狀外，還會出現(xiàn)畸形、活動功能障礙及發(fā)熱等不適癥狀。
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腔隙性腦梗如何護理好
腔隙性腦梗是常見的疾病，其護理措施的目的在于預防進展及復發(fā)。腔隙性腦梗死大多數(shù)是急性起病，預后較好，但容易復發(fā)。大部分患者可無明顯癥狀或輕微癥狀，但少部分患者可出現(xiàn)嚴重后果，如肢體活動無力或癱瘓。 對于嚴重的患者活動不利，若長期臥床，可能出現(xiàn)并發(fā)癥，因此在護理上需要加以重視，避免褥瘡、感染的發(fā)生。幫助患者多翻身，以及鼓勵患者進行康復鍛煉，避免肌肉萎縮等； 飲食中適當增加蛋白攝入量，幫助恢復。由于腔梗容易復發(fā)，因此需要對患者及家屬做好宣教工作，引起對疾病的認知。語音時長 01:0684149次收聽 2021-05-20 -
腔隙性腦梗死的癥狀
所謂腔隙性的腦梗死是指腦的深部的小血管發(fā)生病變，造成管腔的狹窄、堵塞和血栓形成，造成的相應臨床表現(xiàn)。一般情況下，腔隙性的腦梗死沒有明顯的癥狀，大部分患者是在不知不覺當中得的這個病，所以也把它稱為靜息性的腦梗死。有少部分的患者由于堵塞的血管相對大一點，會造成輕微的一過性的表現(xiàn)。 這些表現(xiàn)和大血管的腦梗死的表現(xiàn)是相同的，只不過癥狀要輕得多。也就是說可能會出現(xiàn)一過性的言語不清，一過性的肢體的麻木，或者一過性的肢體的無力，這種情況下很多患者一般是不會引起足夠的重視的。 但是需要指出的是，腔隙性腦梗死如果說是反復發(fā)作，多了以后，就會對認知功能造成明顯的影響。也就是說很多患者隨著年齡的增加，最后逐漸的會出現(xiàn)認知功能的損害。比如記憶力的下降，判斷力、行為能力的減弱，而產(chǎn)生癡呆的表現(xiàn)，這是腔隙性腦梗死帶來的最大的危害。所以雖然腔隙性腦梗死它不會馬上使人致命，但是引起的這種認知功能的損害，這個也是不能掉以輕心的。51260次播放 2019-12-31
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腔隙性腦梗死怎么治？醫(yī)生一次性講清楚了
腔隙性腦梗死在確診后可以采用降壓利尿藥和血管擴張藥進行治療，且可對癥使用鈣離子拮抗劑、腦代謝賦活劑一類藥品。同時患者也可以采用中醫(yī)辨證療法幫助調(diào)理，風火上擾型可用平肝潛陽類中藥方，另外，還可以堅持以祛風化痰和化瘀通絡為主要治療原則。
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腔隙性腦梗死癥狀
腔隙性腦梗死癥狀表現(xiàn)為輕微的頭疼、頭昏、記憶力損害、睡眠障礙、肢體病側的麻木感、無力感、口角可能有歪斜、口水等等。還可以有語言的障礙、視覺、聽覺等等這些功能的障礙。 腔隙性腦梗死，有相當多的患者沒有任何臨床方面的癥狀，有些患者可以有輕微的臨床的癥狀。腔隙性腦梗塞往往是在做影像學檢查，無意中發(fā)現(xiàn)的腔隙性的病灶。病灶比較小，個數(shù)比較少。這些障礙在早期都是很輕微的，可能被忽略，可能不被重視。做影像學檢查就可以發(fā)現(xiàn)小的病灶，這些病灶往往是缺血的病灶，也可能是陳舊的腔隙性的小病灶。 病灶個數(shù)比較多，同時每病灶如果損害的面積比較大，可以出現(xiàn)臨床癥狀。臨床癥狀呈現(xiàn)進一步發(fā)展的癥狀，可能是開始不重視，后來出現(xiàn)輕微的癥狀，然后逐漸隨著病灶的增多，癥狀就比較明顯了。所以腔隙性梗塞是進行性的發(fā)展的過程，開始輕微，后來逐漸加重，所以值得提高警惕。重視病早發(fā)現(xiàn)早治療，臨床效果還好。語音時長 02:0062444次收聽 2019-12-20 -
一例腔隙性腦梗死致單側肢體輕癱、面癱病例分享
患者血壓長期控制不佳，誘發(fā)了腔隙性腦梗死，出現(xiàn)了頭痛、頭暈、右側肢體麻木無力、右側面癱、語言障礙、記憶力減退等多種癥狀，因患者梗死灶較多，故予抗性血小板、營養(yǎng)神經(jīng)、降壓、康復等綜合性治療方式，患者很快好轉出院，廣大讀者應通過該病例了解腔隙性腦梗死常見癥狀，以便于及時就醫(yī)治療，獲得更好的預后。
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未婚女性子宮后位怎么回事
未婚女性子宮后位可能由先天發(fā)育異常、盆腔炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔手術史、長期不良姿勢等因素引起，可通過改變生活習慣、物理治療、藥物治療、手術治療等方式干預。1、先天發(fā)育異常部分女性因先天性子宮韌帶松弛或子宮形態(tài)異常導致...0次瀏覽 2025-10-31
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鼻竇炎用什么檢查
鼻竇炎診斷通常需結合鼻內(nèi)窺鏡檢查、鼻竇CT掃描、鼻竇X線片、鼻腔分泌物培養(yǎng)及過敏原檢測五種方式。1、鼻內(nèi)窺鏡：通過柔性或硬性內(nèi)窺鏡直接觀察鼻腔和鼻竇開口情況，可發(fā)現(xiàn)黏膜充血、膿性分泌物、息肉等病變。該檢查能直觀判斷炎癥范...0次瀏覽 2025-10-31
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癲癇患者的生活調(diào)理
癲癇患者的生活調(diào)理需從規(guī)律作息、飲食管理、情緒調(diào)節(jié)、安全防護和用藥依從性五方面綜合干預。癲癇是大腦神經(jīng)元異常放電導致的慢性腦部疾病，規(guī)范生活管理有助于減少發(fā)作頻率。1、規(guī)律作息保持每日7-9小時睡眠，避免熬夜或晝夜顛倒。...0次瀏覽 2025-10-31
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鼻翼整形手術前需要注意什么
鼻翼整形手術前需要注意術前檢查、藥物調(diào)整、生活習慣調(diào)整、心理準備和選擇正規(guī)醫(yī)療機構。鼻翼整形手術屬于美容外科手術，術前準備對手術效果和安全性至關重要。1、術前檢查術前需完成血常規(guī)、凝血功能、傳染病篩查等基礎檢查，確保無手...0次瀏覽 2025-10-31
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天花粉配葛根的作用有什么
天花粉配葛根具有清熱生津、解毒透疹的作用，適用于熱病煩渴、麻疹不透等癥。天花粉為葫蘆科植物栝樓的干燥根，葛根為豆科植物野葛的干燥根，兩者配伍可增強解肌退熱、生津止渴的功效。一、清熱生津天花粉甘寒質(zhì)潤，能清肺胃之熱而生津止渴；葛根辛涼升散，可解肌退熱、鼓舞胃氣上465次瀏覽
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貢菊花泡水的功效與作用是什么
貢菊花泡水具有清熱解毒、平肝明目、緩解疲勞等功效，主要用于改善目赤腫痛、咽喉腫痛、頭暈目眩等癥狀。貢菊花是菊科植物貢菊的干燥頭狀花序，含有黃酮類、揮發(fā)油等活性成分。1、清熱解毒貢菊花性微寒，能清除體內(nèi)熱毒，對風熱感冒引起的咽喉腫痛、口腔潰瘍有緩解作用。其含有的479次瀏覽
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香附子的功效與作用及禁忌
香附子具有疏肝解郁、理氣寬中、調(diào)經(jīng)止痛等功效，適用于肝郁氣滯、胸脅脹痛、月經(jīng)不調(diào)等癥狀，但陰虛血熱、氣虛無滯者慎用。一、疏肝解郁香附子歸肝經(jīng)，能緩解因情緒不暢導致的胸脅脹滿、噯氣嘆息。肝氣郁結可能伴隨食欲減退、脘腹悶脹，可配伍柴胡、白芍等藥物增強療效。使用香附652次瀏覽
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