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引起癌癥轉(zhuǎn)移擴(kuò)散的因素有哪些

患者：男，60歲

病情描述:
我爺爺患有癌癥，醫(yī)生說可能會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移，引起癌癥轉(zhuǎn)移擴(kuò)散的原因有哪些？
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

癌癥轉(zhuǎn)移擴(kuò)散可能由腫瘤細(xì)胞侵襲性增強(qiáng)、血管生成活躍、免疫逃逸機(jī)制激活、微環(huán)境改變等因素引起。

1、腫瘤侵襲性：

腫瘤細(xì)胞通過上皮間質(zhì)轉(zhuǎn)化獲得遷移能力，可能與基因突變或信號(hào)通路異常有關(guān)，表現(xiàn)為局部浸潤(rùn)。靶向治療藥物如貝伐珠單抗、厄洛替尼、帕博利珠單抗可抑制該過程。

2、血管生成：

腫瘤分泌血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子誘導(dǎo)新生血管形成，促進(jìn)癌細(xì)胞進(jìn)入循環(huán)系統(tǒng)?？寡苌伤幬锶绨⑴撂婺?、安羅替尼、雷莫蘆單抗可阻斷該通路。

3、免疫逃逸：

腫瘤細(xì)胞通過PD-L1表達(dá)等機(jī)制逃避免疫監(jiān)視，導(dǎo)致遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。免疫檢查點(diǎn)抑制劑如納武利尤單抗、伊匹木單抗、度伐利尤單抗可恢復(fù)免疫殺傷功能。

4、微環(huán)境改變：

轉(zhuǎn)移靶器官的炎性微環(huán)境為癌細(xì)胞定植創(chuàng)造條件，可能與組織特異性趨化因子有關(guān)。調(diào)節(jié)微環(huán)境的藥物如雙膦酸鹽、地諾單抗、卡博替尼具有一定抑制作用。

保持規(guī)律作息與均衡營(yíng)養(yǎng)有助于維持免疫功能，確診轉(zhuǎn)移后需配合醫(yī)生制定個(gè)體化綜合治療方案。

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