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止痛藥不適用范圍有哪些

患者:女,23歲

病情描述:
我經(jīng)常頭疼,經(jīng)常吃止痛藥,想了解什么情況不能吃?
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

止痛藥不適用范圍主要有胃潰瘍活動(dòng)期、嚴(yán)重肝腎功能不全、哮喘急性發(fā)作、妊娠晚期。止痛藥可能加重這些疾病的病情或引發(fā)嚴(yán)重不良反應(yīng)。

1、胃潰瘍活動(dòng)期

非甾體抗炎藥可能刺激胃黏膜導(dǎo)致出血穿孔,表現(xiàn)為嘔血黑便。建議使用質(zhì)子泵抑制劑保護(hù)胃黏膜,禁用布洛芬、阿司匹林、雙氯芬酸鈉。

2、嚴(yán)重肝腎功能不全

對(duì)乙酰氨基酚等藥物代謝可能加重肝腎負(fù)擔(dān)。臨床需調(diào)整劑量或改用曲馬多,禁用吲哚美辛、萘普生、塞來(lái)昔布。

3、哮喘急性發(fā)作

阿司匹林可能誘發(fā)支氣管痙攣。急性期應(yīng)選擇糖皮質(zhì)激素控制癥狀,禁用阿司匹林、酮洛芬、氟比洛芬。

4、妊娠晚期

前列腺素合成抑制劑可能導(dǎo)致胎兒動(dòng)脈導(dǎo)管早閉。孕晚期疼痛處理建議物理療法,禁用布洛芬、萘普生、吲哚美辛。

使用止痛藥前應(yīng)評(píng)估基礎(chǔ)疾病,避免與抗凝藥聯(lián)用,服藥期間出現(xiàn)皮疹水腫需立即就醫(yī)。

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