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伽馬刀治療肝癌好嗎?

患者:女,48歲

病情描述:
我檢查出得了肝癌,醫(yī)生建議我用伽馬刀治療,伽馬刀治療肝癌好嗎?
共1個(gè)回答
咸國(guó)哲 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 肝膽外科

伽馬刀治療肝癌的效果需結(jié)合腫瘤分期、位置及患者身體狀況綜合評(píng)估,可作為部分患者的有效治療選擇。

伽馬刀通過(guò)高精度放射線聚焦滅活腫瘤細(xì)胞,對(duì)早期小肝癌或術(shù)后殘留病灶具有較好局部控制效果。其無(wú)創(chuàng)特性適合心肺功能較差、無(wú)法耐受手術(shù)的患者,單次治療時(shí)間短且恢復(fù)快。對(duì)于3厘米以內(nèi)的單發(fā)腫瘤,五年生存率接近手術(shù)切除水平,同時(shí)能最大限度保護(hù)周?chē)8谓M織。多發(fā)病灶或伴有門(mén)靜脈癌栓的晚期患者,伽馬刀可聯(lián)合介入治療緩解癥狀。

腫瘤體積超過(guò)5厘米或彌漫性肝癌患者,伽馬刀可能無(wú)法完全覆蓋病灶。放射敏感性差異可能導(dǎo)致邊緣復(fù)發(fā),部分患者出現(xiàn)放射性肝損傷。嚴(yán)重肝硬化患者接受治療后肝功能代償風(fēng)險(xiǎn)增加,需嚴(yán)格篩選適應(yīng)證。治療后仍需定期復(fù)查甲胎蛋白和影像學(xué)監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)。

肝癌治療方案選擇應(yīng)經(jīng)肝膽外科、放療科等多學(xué)科會(huì)診確定。伽馬刀治療后需保持低脂高蛋白飲食,避免肝毒性藥物,適量補(bǔ)充維生素B族。每3個(gè)月復(fù)查增強(qiáng)CT或核磁共振,出現(xiàn)腹脹、黃疸等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。聯(lián)合靶向藥物或免疫治療時(shí)需監(jiān)測(cè)肝功能變化。

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