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漏服了華法林該怎么補(bǔ)救

患者：男，45歲

病情描述:
我爸有健忘癥，今天忘記服用華法林，像他這個(gè)應(yīng)該怎樣補(bǔ)救？
共1個(gè)回答
田洪波 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

漏服華法林后若發(fā)現(xiàn)及時(shí)（通常在同一天內(nèi)），可立即補(bǔ)服當(dāng)次劑量；若次日發(fā)現(xiàn)漏服，則無須補(bǔ)服，按原計(jì)劃繼續(xù)服藥，禁止加倍劑量。

華法林作為抗凝藥物，其劑量調(diào)整需嚴(yán)格遵循國際標(biāo)準(zhǔn)化比值監(jiān)測結(jié)果。漏服后是否補(bǔ)服取決于發(fā)現(xiàn)時(shí)間與用藥間隔。同日內(nèi)發(fā)現(xiàn)漏服時(shí)，血液中藥效尚未完全消退，補(bǔ)服單次劑量可維持抗凝效果。超過12小時(shí)或次日發(fā)現(xiàn)漏服時(shí)，血液中藥濃度已顯著下降，此時(shí)補(bǔ)服可能導(dǎo)致藥物蓄積風(fēng)險(xiǎn)，反而增加出血概率。患者需保持規(guī)律服藥習(xí)慣，使用分藥盒或手機(jī)提醒輔助記憶。若頻繁漏服或出現(xiàn)牙齦出血、皮下瘀斑等異常表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評估INR值。

日常需避免突然大量攝入富含維生素K的食物如菠菜、西藍(lán)花，以免干擾藥效。建議固定服藥時(shí)間，漏服后記錄具體情況供醫(yī)生參考，定期監(jiān)測凝血功能，不可自行調(diào)整劑量或聯(lián)用其他抗凝藥物。

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