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氣管插管痛苦嗎

患者:男,59歲

病情描述:
我爸這兩天因?yàn)槟X出血住院病情一直還沒有穩(wěn)定,昨天醫(yī)生說可能需要?dú)夤懿骞堋夤懿骞苄g(shù)對病人痛苦嗎?
共1個(gè)回答
原慶 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

氣管插管過程中通常會有不適感,但多數(shù)情況下不會產(chǎn)生劇烈疼痛。操作前會使用局部麻醉或鎮(zhèn)靜藥物減輕患者的不適。

氣管插管屬于有創(chuàng)操作,導(dǎo)管經(jīng)口或鼻插入氣管時(shí)可能引發(fā)咽喉部異物感、嗆咳反射等生理反應(yīng)。醫(yī)療團(tuán)隊(duì)會在插管前評估患者情況,對清醒患者采用表面麻醉噴霧(如利多卡因氣霧劑)抑制咽喉反射,部分患者可能聯(lián)合使用咪達(dá)唑侖注射液等鎮(zhèn)靜藥物降低焦慮。插管過程中醫(yī)療人員會通過監(jiān)測生命體征、調(diào)整導(dǎo)管位置等方式減少并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),操作時(shí)間一般控制在數(shù)分鐘內(nèi)完成。

少數(shù)對疼痛敏感或存在困難氣道的患者可能出現(xiàn)較強(qiáng)不適,這類情況需由麻醉醫(yī)師采用纖維支氣管鏡引導(dǎo)等特殊技術(shù)完成插管。存在嚴(yán)重頜面部創(chuàng)傷、喉頭水腫等解剖異常的患者,可能需要先行氣管切開術(shù)建立人工氣道。

氣管插管后需定期檢查導(dǎo)管固定情況,避免移位導(dǎo)致黏膜損傷。長期插管患者可能出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽困難等后遺癥,拔管后通??芍饾u恢復(fù)。建議患者配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行呼吸道護(hù)理,必要時(shí)使用生理鹽水霧化吸入保持氣道濕潤。

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