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肛門狹窄的癥狀是什么呢？

患者：女，47歲

病情描述:
聽說有的人在做了肛腸手術(shù)后，會出現(xiàn)肛門狹窄的問題，我也是前不久剛做了一個肛瘺手術(shù)，如果出現(xiàn)肛門狹窄會有什么癥狀呢？
共1個回答
姜金波 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肛腸科

肛門狹窄的癥狀主要有排便困難、便條變細(xì)、肛門疼痛、排便不盡感、肛門出血等。肛門狹窄可能是先天發(fā)育異常、炎癥刺激、手術(shù)創(chuàng)傷等因素引起的，建議患者及時就醫(yī)。

1、排便困難

肛門狹窄會導(dǎo)致排便通道變窄，糞便通過時受阻，患者常表現(xiàn)為排便費力、排便時間延長。這種情況可能與肛周炎癥反復(fù)刺激有關(guān)，炎癥消退后局部形成瘢痕組織。患者可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、痔瘡栓等藥物緩解癥狀，必要時需進行肛門擴張術(shù)。

2、便條變細(xì)

由于肛門內(nèi)徑縮小，排出的糞便會被擠壓變形，呈現(xiàn)細(xì)條狀或扁平帶狀。長期便秘患者更容易出現(xiàn)這種癥狀，糞便在直腸內(nèi)停留時間過長導(dǎo)致水分過度吸收。改善飲食結(jié)構(gòu)，增加膳食纖維攝入有助于緩解癥狀，嚴(yán)重時需考慮肛門成形術(shù)。

3、肛門疼痛

排便時干硬糞便通過狹窄部位會造成肛管皮膚撕裂，引起劇烈疼痛。這種疼痛多為撕裂樣或刀割樣，可能伴有少量鮮血。肛門疼痛常見于肛裂合并肛門狹窄的患者，可使用硝酸甘油軟膏外涂，配合溫水坐浴緩解癥狀。

4、排便不盡感

肛門狹窄會影響排便的完整性，患者常有糞便未排凈的感覺。這種情況可能與直腸下端糞便排出受阻有關(guān)，長期如此可能導(dǎo)致直腸黏膜脫垂。生物反饋治療可以幫助改善肛門括約肌功能，必要時需手術(shù)解除狹窄。

5、肛門出血

排便時肛管黏膜或皮膚因機械性損傷而出血，通常為鮮紅色血液附著于糞便表面。肛門出血常見于合并肛裂的肛門狹窄患者，可使用云南白藥痔瘡膏等藥物止血，同時要保持肛門清潔干燥。

肛門狹窄患者應(yīng)注意保持肛門清潔，每日用溫水清洗肛門1-2次。飲食上要增加蔬菜水果等富含膳食纖維的食物攝入，避免辛辣刺激性食物。適當(dāng)進行提肛運動有助于改善肛門括約肌功能。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時到肛腸外科就診，醫(yī)生會根據(jù)狹窄程度選擇保守治療或手術(shù)治療方案。術(shù)后要定期復(fù)查，防止再次發(fā)生狹窄。

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