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抗癇藥物與哪些藥物會相互作用？

患者：女，22歲

病情描述:
服用抗癇藥除了會有副作用，藥物之間也會相互作用，那么抗癇藥與哪些藥物會相互作用？
共1個回答
朱陵群 主任醫(yī)師 去掛號
北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

抗癇藥物可能與抗生素、抗抑郁藥、抗凝藥、避孕藥等多種藥物發(fā)生相互作用，影響藥效或增加不良反應風險。

1、抗生素

部分抗生素如紅霉素、環(huán)丙沙星可能抑制抗癇藥物代謝酶活性，導致血藥濃度升高，需監(jiān)測癲癇發(fā)作頻率及藥物毒性反應。

2、抗抑郁藥

氟西汀等SSRI類藥物可能通過競爭肝酶CYP450系統(tǒng)，降低卡馬西平等抗癇藥物濃度，需調(diào)整劑量并注意情緒波動癥狀。

3、抗凝藥

華法林與丙戊酸鈉聯(lián)用可能增強抗凝效果，增加出血風險，需定期檢測凝血功能并觀察皮下瘀斑等出血傾向。

4、避孕藥

苯妥英鈉等酶誘導型抗癇藥可加速避孕藥代謝，降低避孕效果，建議采用屏障避孕法并監(jiān)測月經(jīng)周期變化。

使用抗癇藥物期間應主動告知醫(yī)生所有合并用藥情況，避免自行調(diào)整藥物，定期復查血藥濃度及肝腎功能。

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