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如何使用硝酸酯類藥治心絞痛?

患者:女,80歲

病情描述:
外婆心絞痛醫(yī)生配了消心痛,自己怎么使用這類藥,多久用一次藥?
共1個回答
田洪波 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

硝酸酯類藥物是治療心絞痛的一線藥物,主要通過擴(kuò)張冠狀動脈改善心肌供血,常用藥物包括硝酸甘油、單硝酸異山梨酯、硝酸異山梨酯等,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

1、硝酸甘油

舌下含服硝酸甘油可快速緩解急性心絞痛發(fā)作,該藥物通過擴(kuò)張外周靜脈減少回心血量,降低心肌耗氧量,常見劑型包括片劑、噴霧劑和注射劑。

2、單硝酸異山梨酯

單硝酸異山梨酯作為長效制劑用于預(yù)防心絞痛發(fā)作,通過持續(xù)釋放一氧化氮擴(kuò)張冠狀動脈,劑型涵蓋緩釋片、普通片和膠囊,需避免突然停藥。

3、硝酸異山梨酯

硝酸異山梨酯兼具速效和長效特性,可用于急性發(fā)作和長期預(yù)防,常見劑型有舌下片、口服片和注射劑,使用期間需監(jiān)測血壓變化。

4、用藥原則

硝酸酯類藥物需遵循小劑量起始、逐漸增量原則,為避免耐藥性建議每日保留8小時無藥期,聯(lián)合β受體阻滯劑可增強(qiáng)療效。

心絞痛患者應(yīng)隨身攜帶急救藥物,避免劇烈運(yùn)動和情緒激動,定期復(fù)查心電圖和心臟功能評估,出現(xiàn)持續(xù)胸痛需立即就醫(yī)。

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