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什么是抑郁障礙者的消極思維？

患者：男，42歲

病情描述:
我前段時(shí)間受打擊了，心情很糟糕，什么是抑郁障礙者常有的消極思維？
共1個(gè)回答
徐欣 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 三甲 心理科

抑郁障礙者的消極思維主要表現(xiàn)為對(duì)自我、世界和未來(lái)的負(fù)面認(rèn)知偏差，常見(jiàn)類型有過(guò)度自責(zé)、災(zāi)難化思維、選擇性關(guān)注負(fù)面信息、非黑即白思維。

1. 過(guò)度自責(zé)

將負(fù)面事件歸因于自身缺陷，即使無(wú)關(guān)事件也會(huì)產(chǎn)生罪惡感?？赡芘c大腦前額葉功能異常有關(guān)，表現(xiàn)為反復(fù)出現(xiàn)"都是我的錯(cuò)"等想法。

2. 災(zāi)難化思維

將小問(wèn)題放大為不可承受的災(zāi)難，如把輕微頭痛想象成絕癥。這種思維模式與杏仁核過(guò)度激活相關(guān)，常伴隨心悸、出汗等軀體癥狀。

3. 選擇性關(guān)注

自動(dòng)過(guò)濾積極信息僅記住消極細(xì)節(jié)，如會(huì)議中只在意批評(píng)忽略表?yè)P(yáng)。涉及大腦默認(rèn)模式網(wǎng)絡(luò)異?；钴S，會(huì)導(dǎo)致社交回避行為。

4. 非黑即白

用極端二分法看待事物，如認(rèn)為"不完美就是徹底失敗"。這種認(rèn)知僵化與前扣帶回皮層功能失調(diào)有關(guān)，容易誘發(fā)自傷行為。

建議通過(guò)認(rèn)知行為療法配合規(guī)律作息改善消極思維，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用舍曲林、氟西汀等抗抑郁藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)平衡。

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