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哪些因素會(huì)導(dǎo)致陽(yáng)痿？

患者：男，26歲

病情描述:
之前我只是覺(jué)得自己同房的時(shí)候時(shí)間有點(diǎn)短，可時(shí)間久了就覺(jué)得自己越來(lái)越不行。去醫(yī)院看過(guò)，醫(yī)生說(shuō)是得了陽(yáng)痿，跟哪些因素有關(guān)？
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李海松 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 三甲 中醫(yī)男科

陽(yáng)痿可能由心理因素、不良生活習(xí)慣、血管性疾病、神經(jīng)損傷等原因引起，可通過(guò)心理疏導(dǎo)、生活方式調(diào)整、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。


1、心理因素


焦慮、抑郁等心理問(wèn)題可能抑制性功能，表現(xiàn)為勃起困難。心理疏導(dǎo)和伴侶支持有助于緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用帕羅西汀、舍曲林等抗抑郁藥物。


2、不良習(xí)慣


長(zhǎng)期吸煙、酗酒或熬夜可能損傷血管內(nèi)皮，導(dǎo)致勃起功能障礙。戒煙限酒、規(guī)律作息是基礎(chǔ)干預(yù)措施，必要時(shí)可聯(lián)合西地那非、他達(dá)拉非等PDE5抑制劑。


3、血管病變


動(dòng)脈硬化、高血壓等疾病可能影響陰莖血流灌注，通常伴隨頭暈、胸悶等癥狀?？刂苹A(chǔ)疾病是關(guān)鍵，可選用阿托伐他汀降壓調(diào)脂，配合前列地爾改善微循環(huán)。


4、神經(jīng)損傷


糖尿病神經(jīng)病變或腰椎損傷可能破壞勃起反射弧，常伴肢體麻木。需積極治療原發(fā)病，甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者可考慮陰莖假體植入術(shù)。


保持適度運(yùn)動(dòng)及均衡飲食，避免高脂高糖攝入，定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在病因。出現(xiàn)持續(xù)勃起障礙應(yīng)及時(shí)就診男科或泌尿外科。

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