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怎么鑒別陽痿類型

患者:男,36歲

病情描述:
我有陽痿的癥狀,但是不知道是器質(zhì)性還是心理性,該怎么鑒別呢?
共1個回答
李海松 主任醫(yī)師 去掛號
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 三甲 中醫(yī)男科

陽痿類型可通過臨床表現(xiàn)、病因?qū)W檢查、實驗室檢測和影像學(xué)評估進行鑒別,主要分為心理性陽痿、血管性陽痿、神經(jīng)性陽痿和內(nèi)分泌性陽痿。


1、心理性陽痿


心理性陽痿多由焦慮、抑郁或伴侶關(guān)系緊張引發(fā),表現(xiàn)為突發(fā)性勃起障礙且夜間勃起正常,可通過心理疏導(dǎo)和認知行為療法改善。


2、血管性陽痿


血管性陽痿與動脈硬化或靜脈漏有關(guān),常見于高血壓、糖尿病患者,表現(xiàn)為漸進性勃起功能減退,需進行陰莖血流多普勒超聲確診。


3、神經(jīng)性陽痿


神經(jīng)性陽痿多見于脊髓損傷或多發(fā)性硬化患者,伴隨會陰感覺異常,神經(jīng)電生理檢查可發(fā)現(xiàn)傳導(dǎo)異常,需針對原發(fā)病治療。


4、內(nèi)分泌性陽痿


內(nèi)分泌性陽痿由睪酮缺乏或甲狀腺功能異常導(dǎo)致,實驗室檢查可見激素水平異常,激素替代治療可改善癥狀。


建議出現(xiàn)勃起功能障礙時記錄癥狀特點,結(jié)合晨勃情況和基礎(chǔ)疾病史,由泌尿外科或男科醫(yī)生進行系統(tǒng)評估。

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