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潰瘍會(huì)導(dǎo)致癌變嗎？

患者：女，21歲

病情描述:
我聽(tīng)人說(shuō)如果潰瘍不治療徹底可能會(huì)癌變，這個(gè)說(shuō)法是真的嗎？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

潰瘍多數(shù)情況下不會(huì)癌變，但長(zhǎng)期不愈的特定類(lèi)型潰瘍可能增加癌變風(fēng)險(xiǎn)，主要與慢性炎癥刺激、幽門(mén)螺桿菌感染、遺傳易感性、不良生活習(xí)慣等因素有關(guān)。

1、慢性炎癥刺激

長(zhǎng)期存在的潰瘍反復(fù)刺激黏膜組織，可能誘發(fā)異常增生。需通過(guò)胃鏡監(jiān)測(cè)并規(guī)范治療，藥物可選用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、瑞巴派特。

2、幽門(mén)螺桿菌感染

該細(xì)菌感染是胃潰瘍癌變的重要誘因，可能伴隨腹痛、反酸。根除治療需聯(lián)合阿莫西林、克拉霉素、鉍劑等藥物。

3、遺傳易感性

家族消化道腫瘤史者潰瘍癌變概率較高，建議定期進(jìn)行內(nèi)鏡檢查。治療需結(jié)合抑酸藥與黏膜保護(hù)劑如泮托拉唑、硫糖鋁。

4、不良生活習(xí)慣

長(zhǎng)期吸煙飲酒或高鹽飲食會(huì)加速潰瘍惡變，表現(xiàn)為疼痛規(guī)律改變。需調(diào)整生活方式并配合雷貝拉唑、替普瑞酮治療。

建議潰瘍患者每6-12個(gè)月復(fù)查胃鏡，日常避免辛辣刺激食物，戒煙限酒并保持規(guī)律作息以降低癌變風(fēng)險(xiǎn)。

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