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什么是霉菌性陰道炎？

患者：女，26歲

病情描述:
這幾天外陰奇癢無比,去醫(yī)院檢查是得了霉菌性陰道炎，什么是霉菌性陰道炎？
共1個回答
曹劍 副主任醫(yī)師 去掛號
南京市婦幼保健院 三甲 婦科

霉菌性陰道炎是由假絲酵母菌（主要為白色假絲酵母菌）感染引起的陰道炎癥，屬于外陰陰道假絲酵母菌病的一種類型，典型表現(xiàn)為外陰瘙癢、豆渣樣白帶及陰道黏膜紅腫。

一、病因

霉菌性陰道炎可能與長期使用抗生素、妊娠期激素變化、糖尿病控制不佳等因素有關?？股厥褂脮茐年幍勒＞浩胶猓焉锲诖萍に厮缴叽龠M假絲酵母菌繁殖，高血糖環(huán)境則利于真菌生長。部分患者存在免疫缺陷或長期使用免疫抑制劑的情況。

二、典型癥狀

患者常出現(xiàn)劇烈外陰瘙癢、灼痛感，陰道分泌物呈白色凝乳狀或豆渣樣，陰道黏膜可見充血水腫或白色膜狀物覆蓋。部分患者伴有排尿痛或性交痛，癥狀在月經前可能加重。

三、診斷方法

醫(yī)生通過婦科檢查觀察陰道分泌物特征，取分泌物進行10%氫氧化鉀濕片鏡檢發(fā)現(xiàn)假絲酵母菌菌絲可確診。必要時可進行真菌培養(yǎng)或PCR檢測，頑固性病例需排查糖尿病等基礎疾病。

四、治療藥物

常用藥物包括克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道泡騰片等局部抗真菌制劑。嚴重感染可口服氟康唑膠囊，復發(fā)性患者需延長療程。所有藥物均需在醫(yī)生指導下使用，禁止自行調整用藥方案。

五、預防措施

保持外陰清潔干燥，避免穿緊身化纖內褲，合理使用抗生素。糖尿病患者需嚴格控制血糖，月經期勤換衛(wèi)生巾。治療期間避免性生活，性伴侶有癥狀需同步治療。不建議常規(guī)使用陰道沖洗液破壞微環(huán)境。

日常應選擇棉質透氣內褲并單獨清洗，避免與他人共用浴巾。飲食上減少高糖食物攝入，適量補充含乳酸菌的發(fā)酵乳制品。出現(xiàn)外陰瘙癢或異常分泌物時及時就醫(yī)，避免抓撓導致皮膚破損。妊娠期患者需在產科醫(yī)生指導下規(guī)范治療，防止新生兒經產道感染。

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