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腹膜轉(zhuǎn)移的途徑是什么？

患者：女，45歲

病情描述:
我被查出患有胰腺癌，出現(xiàn)腹膜轉(zhuǎn)移有哪種情況呢？
共1個(gè)回答
王子函 副主任醫(yī)師 去掛號
北京友誼醫(yī)院 三甲 普通外科

腹膜轉(zhuǎn)移的途徑主要有直接浸潤、淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移和種植轉(zhuǎn)移四種。


1、直接浸潤


腫瘤細(xì)胞從原發(fā)灶直接穿透臟器漿膜層侵犯腹膜，常見于胃癌、結(jié)腸癌等消化道腫瘤突破腸壁后可直接擴(kuò)散至腹膜。


2、淋巴轉(zhuǎn)移


腫瘤細(xì)胞通過淋巴管擴(kuò)散至腹膜，多見于乳腺癌、卵巢癌等，癌細(xì)胞可沿淋巴循環(huán)到達(dá)腹膜后淋巴結(jié)形成轉(zhuǎn)移灶。


3、血行轉(zhuǎn)移


腫瘤細(xì)胞經(jīng)血液循環(huán)播散至腹膜，肝癌、肺癌晚期可能通過門靜脈或體循環(huán)將癌細(xì)胞輸送至腹膜毛細(xì)血管床。


4、種植轉(zhuǎn)移


腫瘤細(xì)胞脫落至腹腔后像種子一樣附著在腹膜表面生長，卵巢癌破裂或胃腸癌術(shù)后易發(fā)生這種轉(zhuǎn)移方式。


出現(xiàn)不明原因腹水、腹痛或消化功能障礙時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，通過腹腔鏡或影像學(xué)檢查明確是否存在腹膜轉(zhuǎn)移。

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