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懷疑有乳腺增生怎樣自我檢查？

患者：女，43歲

病情描述:
我老是懷疑自己出現(xiàn)了乳腺增生，因為每次到月經(jīng)的時候，經(jīng)常出現(xiàn)胸部的不適，懷疑有乳腺增生怎樣自我檢查？
共1個回答
徐秀云 副主任醫(yī)師 去掛號
池州市人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

懷疑有乳腺增生可通過視診、觸診等方式自我檢查。乳腺增生可能與內(nèi)分泌紊亂、精神壓力等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為乳房脹痛、腫塊等癥狀。

1、視診

面對鏡子觀察乳房外形是否對稱，皮膚有無凹陷或橘皮樣改變，乳頭是否內(nèi)陷或溢液。檢查時雙臂自然下垂，再緩慢上舉至頭頂，觀察乳房輪廓變化。若發(fā)現(xiàn)單側(cè)乳房突然增大、皮膚異常改變或乳頭溢血，需及時就醫(yī)。

2、觸診

用指腹平貼乳房以畫圈方式按壓，從乳房外圍向乳頭方向螺旋移動，檢查有無硬塊或結(jié)節(jié)。觸診范圍需覆蓋整個乳房及腋窩淋巴結(jié)區(qū)域。月經(jīng)周期影響檢查準確性，建議在月經(jīng)結(jié)束后一周進行，此時乳腺組織較松軟。

3、體位檢查

仰臥位時在肩下墊枕頭使乳房平展，更易發(fā)現(xiàn)深部腫塊。右手檢查左乳時手臂上舉置于腦后，左手以同樣方式檢查右乳。該體位可減少乳腺組織重疊干擾，提高小腫塊的檢出率。

4、異常識別

注意腫塊質(zhì)地是否堅硬、邊界是否清晰、能否推動。良性增生多表現(xiàn)為雙側(cè)多發(fā)、質(zhì)韌且活動的結(jié)節(jié)，惡性腫塊常為單發(fā)、質(zhì)硬、固定。若觸及直徑超過1厘米的孤立腫塊或短期內(nèi)迅速增大，應(yīng)立即就診。

5、記錄對比

每月固定時間自查并記錄乳房變化，繪制腫塊位置示意圖便于對比。可使用手機備忘錄標注腫塊大小、活動度等特征。持續(xù)3個月無變化的結(jié)節(jié)仍需?？漆t(yī)生評估，不可自行判斷性質(zhì)。

自我檢查不能替代醫(yī)學診斷，發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時至乳腺外科就診。日常應(yīng)保持規(guī)律作息，避免高脂飲食，選擇無鋼圈文胸減少乳房壓迫。30歲以上女性建議每年進行乳腺超聲檢查，40歲以上每兩年補充鉬靶檢查。哺乳期女性需注意正確排空乳汁，避免淤積誘發(fā)增生。

乳腺增生

就診科室： 普通外科 婦科

了解疾病

乳腺增生（hyperplasia of breast）是乳腺組織導管和乳小葉在結(jié)構(gòu)上的退行性病變及進行性結(jié)締組織的生長，乳腺增生是女性最常見的乳房疾病，其發(fā)病率占乳腺疾病的首位。其臨床特點主要表現(xiàn)為周期性加重的乳房脹痛和多發(fā)性乳房腫塊。尤其在月經(jīng)前、勞累后或是生氣等情緒波動時，腫塊增大，疼痛加重，而在月經(jīng)后腫塊明顯縮小，疼痛減輕。近些年來該病發(fā)病率呈逐年上升的趨勢，年齡也越來越低齡化。據(jù)調(diào)查約有70%~80%的女性都有不同程度的乳腺增生，多見于25~45歲的女性。

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