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喝酒對(duì)乙肝患者有哪些不利？

患者：男，32歲

病情描述:
我老公是乙肝患者，平時(shí)工作上他經(jīng)常要應(yīng)酬，那肯定是要喝酒的，我也勸不了他少喝，喝酒對(duì)乙肝患者有哪些不利？
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胡小翠 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
湖南省腫瘤醫(yī)院 三甲 營(yíng)養(yǎng)科

飲酒對(duì)乙肝患者的不利影響主要有加重肝損傷、加速肝硬化進(jìn)程、增加肝癌風(fēng)險(xiǎn)、降低藥物療效。

1、加重肝損傷

酒精代謝產(chǎn)物乙醛直接損害肝細(xì)胞，與乙肝病毒協(xié)同作用導(dǎo)致肝細(xì)胞壞死?；颊咝鑷?yán)格戒酒，可遵醫(yī)囑使用水飛薊賓膠囊、復(fù)方甘草酸苷片、雙環(huán)醇片等護(hù)肝藥物。

2、加速肝硬化

長(zhǎng)期飲酒激活肝星狀細(xì)胞，促進(jìn)纖維組織沉積?；颊呖赡艹霈F(xiàn)腹水、脾腫大，需進(jìn)行抗病毒治療并聯(lián)合安絡(luò)化纖丸、鱉甲軟肝片等抗纖維化藥物。

3、增加肝癌風(fēng)險(xiǎn)

酒精代謝產(chǎn)物破壞DNA修復(fù)機(jī)制，與乙肝病毒協(xié)同致癌。建議每6個(gè)月進(jìn)行甲胎蛋白和肝臟超聲篩查，高危人群可考慮預(yù)防性使用槐耳顆粒。

4、降低藥效

酒精干擾干擾素抗病毒作用，增加恩替卡韋等核苷類藥物耐藥概率。服藥期間飲酒可能誘發(fā)肝功能衰竭，需調(diào)整用藥方案并加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。

乙肝患者應(yīng)終身禁酒，每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，定期復(fù)查肝功能與病毒載量，避免使用肝毒性藥物。

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