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導(dǎo)致胃潰瘍的原因有哪些？

患者：女，35歲

病情描述:
現(xiàn)在胃潰瘍的發(fā)病率很高，導(dǎo)致胃潰瘍的原因有哪些？
共1個(gè)回答
李淵 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

胃潰瘍可能由幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、胃酸分泌異常、精神壓力過(guò)大等原因引起，可通過(guò)藥物治療、調(diào)整飲食、根除幽門(mén)螺桿菌、心理疏導(dǎo)等方式干預(yù)。

1、幽門(mén)螺桿菌感染

幽門(mén)螺桿菌感染是胃潰瘍最常見(jiàn)病因，細(xì)菌破壞胃黏膜屏障導(dǎo)致局部糜爛。需進(jìn)行碳13/14呼氣試驗(yàn)確診，根除治療常用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊三聯(lián)療法。

2、藥物刺激

長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥會(huì)抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保護(hù)。建議必要時(shí)聯(lián)用雷貝拉唑鈉腸溶片等質(zhì)子泵抑制劑。

3、胃酸分泌異常

胃泌素瘤或迷走神經(jīng)過(guò)度興奮導(dǎo)致胃酸過(guò)量分泌，腐蝕胃黏膜形成潰瘍。表現(xiàn)為空腹疼痛加重，可選用法莫替丁片、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸護(hù)胃藥物。

4、應(yīng)激因素

長(zhǎng)期焦慮緊張會(huì)通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌途徑增加胃酸分泌，常見(jiàn)于高強(qiáng)度工作者。需配合心理疏導(dǎo)，必要時(shí)短期使用勞拉西泮片緩解焦慮癥狀。

日常需避免辛辣刺激飲食，規(guī)律進(jìn)食并保持情緒穩(wěn)定，出現(xiàn)嘔血黑便等急癥表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。

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