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梅毒的感染途徑有哪些？

患者：男，47歲

病情描述:
網(wǎng)上說，梅毒是一種傳染性疾病，而且傳染性很強，這種疾病的感染途徑有哪些？
共1個回答
朱筍 副主任醫(yī)師 去掛號
淮北市人民醫(yī)院 三甲 皮膚科

梅毒的感染途徑主要有性接觸傳播、母嬰垂直傳播、血液傳播、間接接觸傳播和醫(yī)源性傳播。梅毒是由梅毒螺旋體引起的慢性傳染病，需通過特定途徑傳播。

1、性接觸傳播

性接觸是梅毒最主要的傳播途徑。梅毒螺旋體可通過陰道性交、肛交、口交等無保護性行為傳播，皮膚黏膜的微小破損即可導(dǎo)致感染。早期梅毒患者的外生殖器硬下疳、扁平濕疣等皮損中含有大量病原體，傳染性極強。使用安全套可降低風險，但無法完全阻斷傳播。

2、母嬰垂直傳播

妊娠期梅毒螺旋體可經(jīng)胎盤感染胎兒，導(dǎo)致先天性梅毒。未經(jīng)治療的孕婦在孕早期感染時，胎兒感染概率較高，可能引發(fā)流產(chǎn)、死胎或新生兒畸形。分娩過程中，接觸產(chǎn)道分泌物也可能造成新生兒感染。所有孕婦應(yīng)常規(guī)進行梅毒篩查，陽性者需接受青霉素治療。

3、血液傳播

輸入被梅毒螺旋體污染的血液或血制品可導(dǎo)致感染。共用注射器吸毒、使用未消毒器械紋身或穿耳洞等行為也存在風險。梅毒螺旋體在體外存活時間較短，但新鮮血液中的病原體仍具傳染性。目前血庫已嚴格篩查，此類傳播已較少見。

4、間接接觸傳播

極少數(shù)情況下，接觸被梅毒患者分泌物污染的毛巾、衣物、餐具等物品可能造成感染。這要求物品上存在新鮮分泌物，且接觸者皮膚黏膜有破損。日常社交如握手、擁抱不會傳播，但應(yīng)避免共用可能接觸體液的個人物品。

5、醫(yī)源性傳播

醫(yī)務(wù)人員接觸患者體液時未做好防護，或使用被污染的醫(yī)療器械可能發(fā)生職業(yè)暴露。口腔科器械、手術(shù)器械消毒不徹底也存在傳播風險。嚴格執(zhí)行標準預(yù)防措施和器械消毒規(guī)范可有效阻斷此類傳播。

預(yù)防梅毒需針對性切斷傳播途徑，包括規(guī)范性行為使用安全套、避免共用注射器、孕婦系統(tǒng)篩查等。出現(xiàn)可疑癥狀如生殖器潰瘍、全身皮疹等應(yīng)及時就醫(yī)檢測，早期青霉素治療可完全治愈。日常應(yīng)注意個人衛(wèi)生，不與他人共用可能接觸體液的個人物品，醫(yī)療機構(gòu)需嚴格落實消毒隔離制度。高危人群應(yīng)定期進行梅毒血清學(xué)篩查。

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