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精神分裂癥宜吸煙嗎？

患者：男，36歲

病情描述:
我是個煙民，可是我得了精神分裂癥，精神分裂癥宜吸煙嗎？
共1個回答
徐欣 副主任醫(yī)師 去掛號
中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院 三甲 心理科

精神分裂癥患者絕對禁止吸煙。吸煙可能加重癥狀、干擾藥物代謝、增加心血管風險并影響治療效果。

1、癥狀加重

尼古丁刺激多巴胺分泌，可能加劇幻覺妄想等陽性癥狀。建議家屬監(jiān)督戒煙，可配合心理咨詢。

2、藥物干擾

煙草中的化學物質會加速氯氮平、奧氮平等抗精神病藥物代謝，降低血藥濃度。需嚴格監(jiān)測用藥反應。

3、心肺損害

吸煙導致的心血管疾病風險與抗精神病藥物副作用疊加，可能誘發(fā)心肌梗死。應定期進行心電圖檢查。

4、治療抵抗

長期吸煙者藥物療效較差，復發(fā)率顯著增高。臨床建議采用尼古丁替代療法輔助戒煙。

患者應建立規(guī)律作息，家屬可陪同進行散步等低強度運動，飲食注意補充B族維生素和歐米伽3脂肪酸。

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