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界限性遺忘是怎樣一回事？

患者：女，45歲

病情描述:
醫(yī)生說我患了界限性遺忘，界限性遺忘是怎樣一回事呢？
共1個回答
徐欣 副主任醫(yī)師 去掛號
中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 三甲 心理科

界限性遺忘可能由心理創(chuàng)傷、腦部損傷、神經(jīng)退行性疾病、藥物副作用等原因引起，可通過心理治療、藥物治療、認知訓(xùn)練、生活方式調(diào)整等方式改善。

1. 心理創(chuàng)傷

強烈情緒沖擊可能導(dǎo)致選擇性記憶缺失，表現(xiàn)為對特定事件的片段性遺忘。心理治療如暴露療法有助于重建記憶聯(lián)系，藥物可選擇舍曲林、帕羅西汀等抗抑郁藥緩解伴隨焦慮。

2. 腦部損傷

顳葉或海馬區(qū)外傷可能損害記憶編碼功能，常伴隨頭痛、定向障礙。需通過影像學(xué)檢查明確損傷范圍，藥物可使用尼莫地平改善腦循環(huán)，配合多奈哌齊促進認知恢復(fù)。

3. 神經(jīng)退行性疾病

阿爾茨海默病早期可能出現(xiàn)界限性遺忘，與β淀粉樣蛋白沉積有關(guān)，多伴隨執(zhí)行功能下降。膽堿酯酶抑制劑如卡巴拉汀可延緩進展，需結(jié)合認知康復(fù)訓(xùn)練。

4. 藥物副作用

苯二氮?類鎮(zhèn)靜劑可能干擾記憶鞏固過程，表現(xiàn)為用藥期間記憶空白。建議調(diào)整用藥方案，必要時換用唑吡坦等新型助眠藥，并補充維生素B12營養(yǎng)神經(jīng)。

保持規(guī)律睡眠和適度腦力活動有助于記憶功能維護，若遺忘持續(xù)進展或影響生活，建議盡早就診神經(jīng)內(nèi)科或精神心理科評估。

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