惡性腫瘤變化的趨勢有哪些特征
患者：女，65歲 提問于2018-09-20 20:12
共1個回答
- 陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
- 山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科
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胸膜炎可以自愈嗎
胸膜炎不能自愈。 臨床上，胸膜炎的病變在形成后，會導致患者出現(xiàn)非常明顯的胸腔內(nèi)部的損害，而且隨著時間的推移，病變會進一步的加重。不經(jīng)過任何治療，胸膜炎基本不可能完全自愈。胸膜炎治療包括對因治療和對癥治療。 對因治療就是感染性的應用合適、恰當?shù)目股?。所謂合適、恰當抗生素就是針對致病體，叫病原體。針對致病體，例如細菌，通過細菌培養(yǎng)進行細菌鑒定和藥敏試驗，根據(jù)藥敏試驗結(jié)果選擇敏感抗生素對因治療。 局部的緩解可以對于一些積液積極引流，包括穿刺引流，置管引流，必要的時候可以胸腔積液引流。病人會比較疼，疼痛的時候可以用止疼劑，呼吸困難要用呼吸治療，包括吸痰，吸氧。因為在治療的過程中，要讓病情往好的方面發(fā)展，避免病情的加重。第一，隨時觀察發(fā)現(xiàn)新的問題；第二，及時采取正確恰當?shù)姆椒ㄟM行處理，盡快的使病人得到治愈。68148次播放 2018-10-11
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氣胸如何治
因為肺部疾病，會伴有著明顯的呼吸困難等癥狀，需要盡快的接受治療，在接受治療的過程中，也需要結(jié)合各種不同的病情，比如說閉合型氣胸，不需要特殊接受治療，可以等待自行恢復，而如果是開放性氣胸，就應該選擇緊急引流。
61071次瀏覽 2019-04-26
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隔離肺切除術風險大嗎
隔離肺切除的風險要從以下幾方面考慮： 病變的大小，有沒有合并感染的發(fā)生，比如是產(chǎn)前已經(jīng)診斷的隔離肺，在發(fā)生感染之前，擇期進行手術，手術風險就相對較小。如果有些地區(qū)或產(chǎn)前沒有及時發(fā)現(xiàn)，孩子因為感染、發(fā)燒、肺炎、肺膿腫，感染之后再做手術，可能風險就比較大。再有因為合并囊腫又感染之后的肺，沒有彈性，不像正常肺，含氣經(jīng)過開胸或胸腔鏡打開之后，因為塌陷，癟了之后空間更大，這樣空間可能受一定限制。分離又困難，手術風險就相對比較大，要擇期手術。 如果膈下的隔離肺，因為縱膈用腹腔鏡做手術，可能要注意一些腹部的器官。因為腔鏡手術跟醫(yī)生熟練程度有一定關系，醫(yī)生要經(jīng)過一定學習期限之后，可能相對風險容易簡單一些。58485次播放 2018-10-11
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氣胸手術后會復發(fā)嗎
患者發(fā)現(xiàn)氣胸后，到醫(yī)院做胸腔放置引流管手術，治標不治本。只是單純的解決氣胸排氣的手術，其根本原因尚未得到根治，肺上的肺大泡依然存在。所以，只有通過手術，找到并切除肺大泡，才能達到根治氣胸的效果。 比如氣胸的微創(chuàng)手術，可通過很小的切口，在一公分到兩公分左右，甚至在局麻狀態(tài)下，將肺大泡切除掉。通過根治性的手術治療，肺大泡氣胸復發(fā)的可能性非常低，大約在1%左右。但僅通過排氣氣胸的手術，術后的復發(fā)率極高，而術后第二次氣胸、第三次氣胸的發(fā)生可能會更高。58765次播放 2019-12-20
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支氣管擴張咯血怎么解決
支氣管擴張咯血期間首先應絕對臥床，保證氣道通暢，有血就要咳出以防窒息，保持鎮(zhèn)靜。若發(fā)生血塊窒息氣道，需要迅速采取頭低腳高位取出血塊。患者咯血期間建議清淡飲食，多吃含有纖維素的食物保持大便通暢。針對咯血可予一般止血藥，氨基已酸或氨甲苯酸、增加毛細血管抵抗力和血小板功能藥物如酚磺乙胺、凝血酶等常用止血藥物可酌情情使用。 其他藥物包括普魯卡因、酚妥拉明，垂體后葉素等也可考慮使用；藥物治療無效可考慮采用支氣管鏡下局部止血法；對支氣管動脈破壞造成的大咯血可采用支氣管動脈栓塞術；對于內(nèi)科保守治療無效，且出血部位相對明確、病變單側(cè)、心肺功能可耐受手術者，可考慮外科手術行肺葉或段切除術。語音時長 01:3564091次收聽 2019-10-17 -
氣胸是怎么回事
氣胸是指氣體進入胸膜腔造成積氣狀態(tài)，多因肺部疾病或外力影響使肺組織和臟層胸膜破裂，或靠近肺表面的細微氣泡破裂，肺和支氣管內(nèi)空氣逸入胸膜腔。 氣胸分自發(fā)性氣胸、外傷性氣胸和醫(yī)源性氣胸三種類型。 一、自發(fā)性氣胸多見于男性青壯年或患有慢性阻塞性肺疾病、肺癌、肺結(jié)核者； 二、外傷性氣胸系外傷直接或間接損傷胸壁所致； 三、醫(yī)源性氣胸由診斷或治療操作所致。 氣胸癥狀的輕重取決于起病快慢、肺壓縮程度和肺部原發(fā)疾病的情況。典型的氣胸癥狀為突發(fā)胸痛，繼之有胸悶和呼吸困難，并可伴刺激性咳嗽。張力性氣胸時胸膜腔內(nèi)壓驟升，可迅速出現(xiàn)嚴重呼吸循環(huán)障礙，包括患者精神高度緊張、恐懼、煩躁不安、氣促、窒息感、發(fā)鉗、出汗，并有脈搏細弱而快、血壓下降、皮膚濕冷等休克狀態(tài)，甚至出現(xiàn)意識不清、昏迷，若不及時搶救，引起死亡。根據(jù)臨床癥狀、體征及影像學表現(xiàn)，氣胸診斷通常不困難。及時診斷，并給予積極行胸腔抽氣或胸腔閉式引流處理，絕大多數(shù)患者可以治愈。如以上治療后仍有持續(xù)漏氣肺不能復張，部分患者需外科手術治療。語音時長 01:5159479次收聽 2019-10-17 -
什么是慢阻肺
慢阻肺的全稱是叫做慢性阻塞性肺疾病，簡稱COPD。一般情況下，患者出現(xiàn)慢阻肺這種疾病，是由于長期吸入有毒的氣體，或者是粉塵顆粒導致的氣管黏膜的慢性炎癥，進而表現(xiàn)為持續(xù)性、漸進、難逆的氣呼吸道的氣流受限。 患有慢性阻塞性肺疾病的病人，其臨床表現(xiàn)可以是患者會出現(xiàn)反復的咳嗽以及卡痰的癥狀，或者是患者可以逐步出現(xiàn)，逐年加重的活動后的呼吸困難癥狀。 慢性阻塞性肺疾病是一個可防可治的疾病，雖然慢性阻塞性肺疾病本身的進程，是漸進難逆的，但是，通?；加新宰枞苑渭膊〉牟∪?，在經(jīng)過恰當以及有效地治療之后，慢性阻塞性肺疾病的進程，是可以得到相應的緩解，甚至可以出現(xiàn)部分的逆轉(zhuǎn)。這樣，就能夠達到控制慢性阻塞性肺疾病，以及預防慢性阻塞性肺疾病的目的。60259次播放 2018-09-20
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什么叫氣胸
氣胸是指胸膜腔內(nèi)進入氣體并造成積氣的一種疾病，可能是由于長期抽煙或者有其它突然用力情況而發(fā)病，也可能是在肺部疾病基礎上發(fā)生。患者一旦患病就會出現(xiàn)突發(fā)性胸痛和呼吸困難等癥狀，也會有精神方面的表現(xiàn)。
64411次瀏覽 2019-06-28
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氣胸是怎么引起的
氣胸的發(fā)生有很多種原因，例如外傷造成的外傷性氣胸，瘦高體型、常年吸煙等問題引起的自發(fā)性氣胸。 一、外傷性氣胸，例如，因受傷造成的肋骨骨折等，有時骨折的斷端會刺破肺部，引起肺的漏氣。 二、自發(fā)性氣胸，臨床上自發(fā)性氣胸較多見，常見于年輕男性或老年男性。 1、例如，瘦高體型的年輕男性在生長發(fā)育的過程中，可形成肺大泡，肺大泡可能會自發(fā)性破裂，引發(fā)氣胸； 2、老年男性常年抽煙可能造成慢性支氣管炎，肺氣腫等氣腫的肺組織，破裂后可形成氣胸。 不同原因造成的氣胸，都會因胸腔內(nèi)的氣體積聚，壓迫肺臟，而產(chǎn)生胸悶、氣短、呼吸困難等臨床癥狀。52713次播放 2019-12-20
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慢阻肺的癥狀
慢阻肺的癥狀為慢性咳嗽，咳痰，氣短或呼吸困難，喘息和胸悶，以及其他晚期病人有體重下降，食欲減退等。 一、隨病程發(fā)展可終身不愈，常晨間咳嗽明顯，夜間陣咳或排痰。 二、一般為白色黏液或漿液泡沫性痰，偶可帶血絲，清晨排痰較多，急性發(fā)作期痰量增多，有膿性痰。 三、早期在較劇烈活動時出現(xiàn)，后逐加重，以致在日?；顒由踔列菹r也到氣短，是慢阻肺的標志性癥狀。 四、部分病人特別是重度病人或急性加重時出現(xiàn)喘息。 慢阻肺是一種常見的，可以預防和治療的疾病，通常與暴露于有害顆粒或氣體引起的氣道和肺泡異常有關，慢阻肺是呼吸系統(tǒng)疾病中的常見病和多發(fā)病，患病率和病死率居高不下，一般癥狀起病緩慢，病程較長，早期可以沒有自覺癥狀。語音時長 01:3055700次收聽 2019-10-17 -
氣胸的癥狀有哪些
氣胸屬于一種比較嚴重的肺部疾病，其發(fā)作往往具有突發(fā)性，患者都會呈現(xiàn)不同程度的胸痛、呼吸困難、咳嗽。除此之外，氣胸患者還會有咳嗽、血壓下降、煩躁不安、休克等多種癥狀表現(xiàn)，我們一定要意識到此病的嚴重性，積極的進行預防才是。
64294次瀏覽 2019-11-19
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雙肺肺氣腫是怎么回事
肺氣腫是指終末細支氣管遠端，包括呼吸細支氣管、肺泡囊、肺泡管、肺泡的氣道彈性減退，過度膨脹、充氣和肺容積增大或同時伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài)。多由于吸煙、感染、大氣污染等有害因素刺激導致。肺氣腫患者的典型癥狀為逐漸加重的氣短癥狀，活動耐力進行性下降。早期肺氣腫患者可以沒有任何臨床癥狀，僅在體檢發(fā)現(xiàn)有肺大泡的形成，這時癥狀較輕；隨著肺氣腫進展，平時生活中早期多在活動后如登樓或快步行走時感氣急，以后發(fā)展到走平路時亦感氣急。若在說話、穿衣、洗臉乃至靜息時有氣急，嚴重時生活不能自理，提示肺氣腫相當嚴重。 此外患者會出現(xiàn)呼吸困難，口唇和四肢末端青紫、咳嗽加重、乏力、食欲低下、消瘦等，而且隨著氣候寒冷和反復呼吸道感染，會進一步損害肺功能，加重肺氣腫的癥狀。肺氣腫會引起肺功能異常，影響肺的換氣和通氣功能，造成缺氧和二氧化碳在血液內(nèi)潴留，造成心臟、大腦、肝臟、腎臟、胃腸道功能損害，可引起肺源性心臟病等，最后可導致呼吸衰竭和心力衰竭。語音時長 01:5157169次收聽 2019-10-17 -
氣胸如何根治
氣胸的治療需要與實際的病情聯(lián)系起來，少量的氣胸可以通過吸氧和輸液等保守方法來治療，大概一周左右就能夠完全吸收；大量的氣胸需要通過胸腔閉式引流來處理，當然也應該要做好護理上的工作和休息上的工作。
59411次瀏覽 2019-11-15
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肺氣腫能治愈嗎
肺氣腫是由于吸煙、感染、大氣污染等有害因素刺激，終末細支氣管遠端的氣腔異常擴張，伴有氣腔壁的破壞，肺氣腫的肺組織彈性較差，回縮率降低，正常呼吸運動時小氣道會塌陷造成阻塞。所以肺氣腫的病理改變是不可逆的，不能完全治愈。 肺氣腫患者平時可以做一些呼吸功能鍛煉，做腹式呼吸，縮唇深慢呼氣，以加強呼吸肌肉的活動，增加膈肌活動能力，可以減緩肺功能的惡化，盡量把殘氣排出，能一定程度改善肺氣腫帶來的活動耐量下降。如果肺氣腫合并呼吸衰竭，可行長期家庭氧療（一般為低流量吸氧，每天不少于15個小時），適當運動，增強肺功能。若肺氣腫嚴重影響肺功能，達到慢阻肺的診斷標準，需要根據(jù)肺功能的狀態(tài)，患者的癥狀輕重，急性加重的風險，平時選擇規(guī)律吸入藥物治療，如舒利迭，信必可或噻托溴銨等。語音時長 01:3461805次收聽 2019-10-17 -
什么叫氣胸有什么癥狀
氣胸分為開放性氣胸、閉合性氣胸和人工氣胸。癥狀表現(xiàn)有胸悶和呼吸困難、咳嗽。持續(xù)時間很短暫，患者不會覺得特別難以接受。而大多數(shù)患者起病急驟，氣胸量大，伴肺部原有病變者，氣促就會比較明顯。但是這樣的疾病一般不容易被覺察，所以患者要及時注意。
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