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大量攝入蛋白質(zhì)對腎臟有影響嗎?

患者:女,29歲

病情描述:
我今天吃了好多蛋白質(zhì)食品,大量攝入蛋白質(zhì)對腎臟有影響嗎?
共1個(gè)回答
陳啟眾 副主任醫(yī)師 去掛號
寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 三甲 營養(yǎng)科

大量攝入蛋白質(zhì)可能增加腎臟負(fù)擔(dān),但健康人群短期適量攝入通常不會造成顯著損害。主要風(fēng)險(xiǎn)因素有腎功能不全、長期超量攝入、高尿酸血癥、慢性腎病基礎(chǔ)。

1、腎功能不全

腎臟濾過功能下降時(shí),過量蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物可能蓄積。需限制每日蛋白攝入量,臨床常用復(fù)方α-酮酸配合低蛋白飲食治療。

2、長期超量攝入

持續(xù)超過每公斤體重1.5克的蛋白攝入會加速腎小球硬化。建議定期監(jiān)測尿微量白蛋白,必要時(shí)使用纈沙坦等血管緊張素受體阻滯劑保護(hù)腎功能。

3、高尿酸血癥

動物蛋白攝入過多可能誘發(fā)尿酸升高??蛇x用非布司他降尿酸,配合乳清蛋白等優(yōu)質(zhì)蛋白來源替代部分肉類攝入。

4、慢性腎病基礎(chǔ)

腎病患者蛋白質(zhì)代謝能力顯著降低,需嚴(yán)格控制在每公斤體重0.6-0.8克。臨床常用復(fù)方氨基酸制劑配合必需氨基酸補(bǔ)充治療。

普通人群每日蛋白質(zhì)攝入量建議不超過每公斤體重1.2克,優(yōu)先選擇魚類、蛋類等生物價(jià)高的蛋白來源,腎功能異常者需定期檢查尿常規(guī)和血肌酐。

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