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梅毒患者會(huì)出現(xiàn)口腔黏膜的損害嗎?

患者:女,29歲

病情描述:
我是梅毒患者,為什么出現(xiàn)了口腔粘膜損害的情況呢,是正常的嗎?
共1個(gè)回答
張建中 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 皮膚性病科

梅毒患者可能出現(xiàn)口腔黏膜損害,典型表現(xiàn)包括黏膜斑、潰瘍、舌乳頭萎縮等,二期梅毒口腔病變更具特征性。

1、一期硬下疳

感染后2-4周可出現(xiàn)無痛性潰瘍,常見于唇部或舌緣,基底清潔呈軟骨樣硬度,伴有局部淋巴結(jié)腫大。

2、二期黏膜斑

梅毒螺旋體血行播散時(shí),口腔黏膜出現(xiàn)灰白色糜爛面,好發(fā)于頰黏膜和軟腭,表面含有大量病原體具有強(qiáng)傳染性。

3、舌部病損

可能出現(xiàn)地圖舌或舌乳頭萎縮,表現(xiàn)為舌背不規(guī)則紅斑伴絲狀乳頭消失,常見于病程較長的未治療患者。

4、樹膠樣腫

三期梅毒可發(fā)生上腭深在性潰瘍,導(dǎo)致硬腭穿孔或舌部結(jié)節(jié)性浸潤,愈后形成瘢痕組織。

確診需通過血清學(xué)檢測,口腔病損處暗視野檢查可發(fā)現(xiàn)梅毒螺旋體,規(guī)范青霉素治療可有效消除黏膜損害。

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