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如何鑒別淋病和非淋菌性尿道炎？

患者：女，42歲

病情描述:
我有下體流膿的情況，不知道是淋病還是非淋菌性尿道炎，該如何鑒別呢？
共1個(gè)回答
聶小娟 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

淋病和非淋菌性尿道炎可通過(guò)病原體類型、癥狀特點(diǎn)、實(shí)驗(yàn)室檢查及治療方式等四個(gè)方面進(jìn)行鑒別。

1、病原體差異

淋病由淋病奈瑟菌感染引起，非淋菌性尿道炎主要由沙眼衣原體或支原體感染導(dǎo)致，兩者需通過(guò)病原體培養(yǎng)或核酸檢測(cè)明確。

2、癥狀表現(xiàn)

淋病潛伏期短，尿道膿性分泌物量多且稠厚；非淋菌性尿道炎分泌物稀薄透明，常伴尿痛但程度較輕，癥狀發(fā)展較緩慢。

3、檢查方法

淋病可通過(guò)革蘭染色檢出細(xì)胞內(nèi)雙球菌，非淋菌性尿道炎需采用衣原體抗原檢測(cè)或支原體培養(yǎng)，兩者均可通過(guò)PCR技術(shù)確診。

4、治療方案

淋病首選頭孢曲松聯(lián)合阿奇霉素，非淋菌性尿道炎以多西環(huán)素或阿奇霉素為主，治療期間需復(fù)查病原體確保根治。

出現(xiàn)尿道分泌物或排尿不適應(yīng)及時(shí)就診，避免自行用藥，治療期間禁止性行為并做好個(gè)人用品消毒隔離。

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