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韓式改臉手術(shù)前后要注意什么？

患者：女，29歲

病情描述:
我在咨詢(xún)之后，準(zhǔn)備做韓式改臉術(shù)。那么在術(shù)前和術(shù)后要注意什么呢？
共1個(gè)回答
李海東 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 三甲 整形外科

韓式改臉手術(shù)前后需注意術(shù)前評(píng)估、術(shù)后護(hù)理、飲食調(diào)整、活動(dòng)限制及心理調(diào)適等方面。手術(shù)通常包括下頜角截骨、顴骨內(nèi)推等術(shù)式，需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生根據(jù)個(gè)體情況制定方案。

1、術(shù)前評(píng)估

術(shù)前需完成全面體檢，包括血常規(guī)、凝血功能、心電圖等基礎(chǔ)項(xiàng)目，排除手術(shù)禁忌證。拍攝頭顱三維CT明確骨骼結(jié)構(gòu)，與醫(yī)生充分溝通預(yù)期效果。長(zhǎng)期吸煙者需提前戒煙，避免服用阿司匹林等影響凝血藥物。存在高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需控制穩(wěn)定后再考慮手術(shù)。

2、術(shù)后護(hù)理

術(shù)后48小時(shí)內(nèi)需持續(xù)冰敷減輕腫脹，保持切口干燥清潔，按時(shí)更換敷料。使用頭套加壓包扎固定骨骼位置，通常需維持1個(gè)月。遵醫(yī)囑服用頭孢克肟顆粒等抗生素預(yù)防感染，疼痛明顯時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉片。出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或異常滲出時(shí)需立即復(fù)診。

3、飲食調(diào)整

術(shù)后1周內(nèi)選擇流質(zhì)飲食如米湯、果蔬汁，2周后過(guò)渡至軟食。避免辛辣刺激、過(guò)硬或需反復(fù)咀嚼的食物，限制鈉鹽攝入減輕水腫。適量補(bǔ)充乳清蛋白粉促進(jìn)組織修復(fù)，增加獼猴桃、草莓等富含維生素C的水果攝入。

4、活動(dòng)限制

術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)或低頭動(dòng)作，睡眠時(shí)墊高頭部減輕腫脹。避免用力擤鼻涕、打噴嚏時(shí)需張口減壓。2個(gè)月內(nèi)禁止面部按摩或美容護(hù)理，3個(gè)月內(nèi)避免潛水、跳傘等氣壓變化大的活動(dòng)。

5、心理調(diào)適

術(shù)后腫脹期可能持續(xù)3-6個(gè)月，需建立合理預(yù)期避免焦慮。出現(xiàn)暫時(shí)性表情僵硬或不對(duì)稱(chēng)屬正?，F(xiàn)象，可通過(guò)面部肌肉訓(xùn)練逐步改善。建議家人陪伴給予心理支持，必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)。

術(shù)后3個(gè)月需定期復(fù)查評(píng)估骨骼愈合情況，6個(gè)月內(nèi)避免二次創(chuàng)傷。長(zhǎng)期保持均衡飲食與適度運(yùn)動(dòng)，使用防曬霜預(yù)防切口色素沉著。選擇側(cè)臥睡姿減輕面部壓迫，每年進(jìn)行頜面部CT檢查監(jiān)測(cè)骨骼狀態(tài)。出現(xiàn)異常響聲、持續(xù)性疼痛或咬合紊亂需及時(shí)就醫(yī)。

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