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腹瀉會造成白細(xì)胞增高嗎

患者：女，1歲

病情描述:
孩子這幾天身體不好，精神狀況也不好，今天還腹瀉了，去醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞增高了，是不是跟腹瀉有關(guān)？
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李淵 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

腹瀉可能會造成白細(xì)胞增高，但并非所有腹瀉都會引起白細(xì)胞增高。腹瀉時(shí)白細(xì)胞增高通常與感染性因素有關(guān)，非感染性腹瀉一般不會導(dǎo)致白細(xì)胞明顯變化。腹瀉可能是由細(xì)菌感染、病毒感染、食物中毒等原因引起的，建議患者及時(shí)就醫(yī)。

感染性腹瀉如細(xì)菌性痢疾、沙門氏菌感染等，病原體侵入腸道后激活免疫系統(tǒng)，中性粒細(xì)胞等白細(xì)胞會反應(yīng)性增多以對抗感染，此時(shí)血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。這類腹瀉常伴隨發(fā)熱、腹痛、黏液膿血便等癥狀，需通過糞便培養(yǎng)或血常規(guī)輔助診斷。治療需針對病原體選擇抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟顆粒等，同時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)防止脫水。

非感染性腹瀉如乳糖不耐受、腸易激綜合征、食物過敏等，通常不會引發(fā)白細(xì)胞增高。這類腹瀉多因腸道功能紊亂或吸收障礙導(dǎo)致，表現(xiàn)為水樣便但無發(fā)熱，血常規(guī)檢查結(jié)果多在正常范圍。治療以調(diào)整飲食、補(bǔ)充益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊為主，嚴(yán)重時(shí)可用蒙脫石散止瀉。

出現(xiàn)腹瀉伴白細(xì)胞增高時(shí)，建議完善糞便常規(guī)、血生化等檢查明確病因。日常需注意飲食衛(wèi)生，避免生冷食物，腹瀉期間可飲用淡鹽水補(bǔ)充水分。若腹瀉持續(xù)超過3天或出現(xiàn)高熱、血便等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。

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