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災(zāi)難反應(yīng)應(yīng)該怎樣診斷？

患者：女，53歲

病情描述:
我的媽媽精神狀態(tài)十分不好，我懷疑這可能是災(zāi)難反應(yīng)，應(yīng)該怎樣診斷呢？
共1個(gè)回答
徐欣 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 三甲 心理科

災(zāi)難反應(yīng)可通過(guò)心理評(píng)估、生理指標(biāo)檢測(cè)、行為觀察、病史采集等方式診斷。災(zāi)難反應(yīng)通常由創(chuàng)傷事件、心理應(yīng)激、神經(jīng)內(nèi)分泌紊亂、既往精神病史等原因引起。

1、心理評(píng)估

采用標(biāo)準(zhǔn)化量表評(píng)估焦慮、抑郁等癥狀，常用工具有創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙檢查表、漢密爾頓焦慮量表等，需由心理醫(yī)生或精神科醫(yī)生實(shí)施。

2、生理指標(biāo)檢測(cè)

檢測(cè)皮質(zhì)醇、腎上腺素等應(yīng)激激素水平，監(jiān)測(cè)心率變異性等自主神經(jīng)功能指標(biāo)，輔助判斷應(yīng)激反應(yīng)程度。

3、行為觀察

記錄回避行為、警覺(jué)性增高、社交退縮等典型行為改變，觀察持續(xù)時(shí)間超過(guò)1個(gè)月需考慮創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙。

4、病史采集

詳細(xì)詢問(wèn)創(chuàng)傷事件細(xì)節(jié)、既往精神疾病史、家族遺傳史，排除其他精神障礙共病情況。

建議保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)，避免酒精和咖啡因攝入，必要時(shí)尋求專業(yè)心理危機(jī)干預(yù)。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)自傷傾向需立即就醫(yī)。

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