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長時(shí)間失眠會(huì)怎樣?

患者:男,22歲

病情描述:
我最近總覺得極為煩悶,在晚上的時(shí)候還睡不著覺,經(jīng)常失眠會(huì)有什么影響呢?
共1個(gè)回答
馮淬靈 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 中醫(yī)科

長時(shí)間失眠可能導(dǎo)致注意力下降、免疫力降低、情緒障礙及心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)增加,常見誘因包括壓力、作息紊亂、焦慮癥或甲狀腺功能亢進(jìn)。

1. 注意力下降

睡眠剝奪會(huì)降低前額葉皮層功能,表現(xiàn)為記憶力減退和反應(yīng)遲鈍。建議調(diào)整睡眠環(huán)境,必要時(shí)短期使用唑吡坦、右佐匹克隆等鎮(zhèn)靜催眠藥。

2. 免疫力降低

持續(xù)失眠減少自然殺傷細(xì)胞活性,增加感染風(fēng)險(xiǎn)??蓢L試褪黑素調(diào)節(jié)生物鐘,配合黃芪多糖等免疫調(diào)節(jié)劑,但需醫(yī)生指導(dǎo)用藥。

3. 情緒障礙

睡眠不足影響5-羥色胺代謝,易引發(fā)焦慮抑郁。認(rèn)知行為療法聯(lián)合帕羅西汀、米氮平等抗抑郁藥可改善癥狀,需心理科評(píng)估后使用。

4. 心血管風(fēng)險(xiǎn)

長期失眠導(dǎo)致交感神經(jīng)過度興奮,與高血壓、冠心病相關(guān)。動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測異常者需服用美托洛爾等β受體阻滯劑,同時(shí)進(jìn)行睡眠呼吸篩查。

建立固定作息時(shí)間,晚餐避免咖啡因和油膩食物,午后限制小睡時(shí)間,必要時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科或睡眠醫(yī)學(xué)中心進(jìn)行多導(dǎo)睡眠圖檢查。

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