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乳糖不耐受的人能吃什么？

患者：女，21歲 提問于2025-07-22 09:29

病情描述:
我是典型的乳糖不耐受患者，沒有辦法喝牛奶，那么我可以吃些什么呢？
共1個回答
胡小翠 主任醫(yī)師 去掛號
湖南省腫瘤醫(yī)院 三甲 營養(yǎng)科

乳糖不耐受人群可選擇無乳糖牛奶、酸奶、奶酪、豆?jié){、燕麥奶等食物，也可遵醫(yī)囑使用乳糖酶片、乳酸菌素片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、蒙脫石散等藥物緩解癥狀。建議根據(jù)個體耐受情況調(diào)整飲食，必要時就醫(yī)評估。

一、食物

無乳糖牛奶通過酶解技術(shù)分解乳糖，保留鈣和蛋白質(zhì)等營養(yǎng)成分，適合直接飲用或烹飪。酸奶中的乳酸菌預(yù)先分解部分乳糖，同時富含益生菌，建議選擇原味無添加糖產(chǎn)品。硬質(zhì)奶酪在發(fā)酵過程中乳糖含量顯著降低，可作為鈣質(zhì)補充來源，每日攝入約30克為宜。豆?jié){含優(yōu)質(zhì)植物蛋白且不含乳糖，需注意選擇強化鈣的品種。燕麥奶以燕麥為原料，含膳食纖維和β-葡聚糖，飲用前需搖晃均勻。

二、藥物

乳糖酶片能在進食含乳糖食品前服用，幫助分解腸道內(nèi)乳糖，需注意不同品牌酶活性單位差異。乳酸菌素片調(diào)節(jié)腸道菌群平衡，改善消化功能，腸易激綜合征患者慎用。雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊含長型雙歧桿菌等益生菌，需冷藏保存避免高溫失效?？莶輻U菌二聯(lián)活菌顆粒適用于兒童腸道菌群紊亂，可用溫水或牛奶沖服。蒙脫石散可吸附腸道多余水分，急性腹瀉時按說明書短期使用。

乳糖不耐受者應(yīng)循序漸進嘗試乳制品，從少量開始觀察反應(yīng)，優(yōu)先選擇發(fā)酵乳制品。日常飲食注意補充維生素D和鈣，可通過深綠色蔬菜、魚類、堅果等獲取。外出就餐時主動詢問食物成分，避免隱形乳糖攝入。記錄飲食日記有助于識別個體耐受閾值，合并嚴(yán)重腹脹或腹瀉時應(yīng)及時消化科就診。長期嚴(yán)格無乳糖飲食者建議定期監(jiān)測骨密度，預(yù)防骨質(zhì)疏松風(fēng)險。

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