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為什么長期便秘會引起腰突癥?

患者:男,27歲

病情描述:
我在生完孩子后就出現(xiàn)了便秘現(xiàn)象,最近還得了腰突癥,為什么長期便秘會引起腰突癥?
共1個回答
高勝山 副主任醫(yī)師 去掛號
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 骨科

長期便秘可能由腸道蠕動減弱、膳食纖維攝入不足、盆底肌功能障礙、甲狀腺功能減退等原因引起,嚴(yán)重時(shí)可增加腰椎間盤突出癥風(fēng)險(xiǎn)。便秘與腰突癥的關(guān)聯(lián)主要涉及腹壓增高、核心肌群失衡、椎間盤營養(yǎng)供應(yīng)障礙、神經(jīng)反射機(jī)制等因素。

1. 腹壓增高

排便時(shí)過度用力會導(dǎo)致腹內(nèi)壓驟增,壓力通過脊柱傳導(dǎo)可能加速椎間盤退變。建議調(diào)整排便姿勢,必要時(shí)使用開塞露或乳果糖等滲透性瀉藥緩解癥狀。

2. 肌群失衡

慢性便秘患者常存在腹肌與腰背肌協(xié)調(diào)障礙,核心穩(wěn)定性下降會加重腰椎負(fù)荷。可通過凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌力量,配合莫沙必利等促胃腸動力藥改善腸道功能。

3. 營養(yǎng)障礙

腸道菌群紊亂影響維生素D和鈣吸收,椎間盤基質(zhì)合成不足。需補(bǔ)充雙歧桿菌等益生菌調(diào)節(jié)微生態(tài),聯(lián)合硫酸氨基葡萄糖營養(yǎng)軟骨。

4. 神經(jīng)反射

直腸擴(kuò)張刺激腰骶神經(jīng)叢異常放電,可能誘發(fā)椎間盤周圍肌肉痙攣。建議進(jìn)行生物反饋治療,嚴(yán)重者可考慮硬膜外阻滯緩解神經(jīng)根刺激。

日常需保證每日2000毫升飲水量,增加西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物攝入,避免久坐超過1小時(shí),必要時(shí)到消化內(nèi)科與骨科聯(lián)合就診。

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